【“三比三争”践行动】宜春市第二人民医院成功开展首例血液透析患者经皮腔内血管成形术

近日,宜春市第二人民医院成功开展该院首例超声引导下经皮腔内血管成形术,简称PTA,为患者及时疏通了血液透析的“生命线”,实现了袁州区在该技术领域的零突破,使有此类问题的尿毒症患者免除了转诊到上级医院的奔波之苦,在家门口就能享受到优质便捷的医疗技术服务。

患者曹某,因糖尿病肾病、尿毒症在该院行维持性血液透析治疗1年余。因近期出现透析流量低,影响透析质量问题前往肾内科就诊。经全面检查,发现该患者动静脉内瘘吻合口近端头静脉狭窄,导致无法提供足够血流量来满足透析需要。根据以往治疗经验和技术,患者只有两种治疗方案,一是在患者手臂上重新建立动静脉内瘘,对患者血管资源不利,二是建议转往三级医院治疗,患者不便捷。这一次,曹先生获得了第三种更先进的治疗方法——超声引导下腔内血管成形术。

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取得患者及家属信任后,经过充分准备,肾内科主治医师徐云发及医师刘舟顺利为该患者进行了PTA术。术中,在超声引导下,可清晰看到原本的狭窄病变处在球囊的扩张下逐渐扩开,退出球囊后超声下可见血管狭窄解除,血流充盈,术后当天患者血液透析流量达到240ml/min,手术成功,为患者继续透析治疗提供有利保障。

通畅的血管是血液透析患者的生命线。受反复穿刺、压迫及血流动力学指标改变等因素影响,动静脉内瘘容易发生组织增生、血栓形成,发生内瘘狭窄甚至闭塞的风险,影响血液透析的顺利进行。而PTA具有创伤小、安全性高、并发症相对较少及最大限度保留血管资源等优点,已经成为动静脉内瘘狭窄、血栓形成、成熟不良、闭塞的首选治疗方式。

市二医院医护人员将继续秉承“患者至上”的服务理念,不断开拓进取,切实为区域内血液透析患者的生命健康保驾护航。(市二医院梁玮、徐云发)

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