6月6日是全国爱眼日。眼睛不仅是“心灵的窗户”,也可能是其他身体疾病的“警报器”,例如糖尿病、甲状腺疾病、“三高”(高血压、高血脂、高血糖)等都有可能通过眼睛向人们发出“信号”。
近日浙江大学眼科医院(浙大二院眼科中心)接诊了多位“眼睛突然看不清、眼前感觉有黑影在飘动”的病人,他们中既有30岁不到的年轻人,也有年过六旬的老年人。“眼睛出了问题,第一时间肯定是挂眼科的号诊断。” 29岁的吴先生说。
中华医学会眼科学分会眼病理学组副组长陈芝清在诊室与患者交流。(受访者供图)
经过检查,这些病人的眼睛出血和视力下降,罪魁祸首是糖尿病视网膜病变。“这是糖尿病最常见的并发症,病程越长,发生概率往往越高。”中华医学会眼科学分会眼病理学组副组长陈芝清介绍,这几年在门诊她明显感受到一个变化,过去糖尿病视网膜病变患者的年龄大多是五六十岁,现在三四十岁的中青年人也比较常见,而且不少都是视力下降严重影响到生活,才到医院检查发现得了糖尿病。
不仅是糖尿病,甲状腺疾病的症状也会表现在眼睛上。内分泌科专家解释,甲状腺相关眼病的发病机制是由于免疫炎症反应引起眼眶组织的炎性细胞浸润,导致眼眶组织水肿,眼眶脂肪组织增生,眼外肌增粗;表现也复杂多样,包括眼球突出,眼睛变大,眼皮饱满肿胀,眼白充血,畏光流泪,斜视,视物重影,视力下降甚至失明等表现。
浙江大学眼科医院(浙大二院眼科中心)眼整形与眼眶病专科副主任医师王嫦君介绍,有些患者是先甲状腺发病,再眼睛发病;有些患者是先眼睛出现问题,再甲状腺出现问题;还有些患者是同时发病。“因此,如果出现眼皮肿,眼睛胀,眼球突出,视物重影等表现,都要考虑甲状腺相关眼病的可能性。”王嫦君说。
老百姓对脑部血管阻塞引起的脑中风较为熟悉,但对视网膜静脉血管内血流阻塞淤滞引起的“眼中风”却较为陌生,其实二者在临床上的常见病因都是“三高”。
“高血压可以引起视网膜静脉血管壁弹性降低,血管痉挛;高血脂可以导致血流速度减慢,血液瘀滞,血液粘稠度增高甚至粥样斑块形成;高血糖可以引起血管壁脆性增加,血流缓慢。这些都容易引起视网膜静脉阻塞。”陈芝清说。
专家提醒,日常生活中一旦出现突发的眼前黑影、遮挡感、视力下降,一定要到正规眼科就诊,配合医生做详细的眼底检查和相关内科检查,在改善眼部症状的同时,更应重视从源头抓起、控制病因,避免耽误治疗。
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