近日，在抚州市第一人民医院帮扶的广东省人民医院心血管内科顶尖专家、抚州市第一人民医院业务副院长廖洪涛教授，南昌大学附属康复医院国际脊柱知名专家曹凯教授在医院开展了填补抚州空白的多项新技术，以往只能到外地求医的患者，现在在家门口就得到了及时治疗。

首例器质性室速电风暴射频消融术成功实施

患者姜某某，男，58岁，1年前诊断为扩张型心肌病，持续室性心动过速(以下简称“室速”)，植入ICD（植入式心脏电转复除颤器）。入院前ICD1天内电击4次，被紧急送至抚州市第一人民医院进行救治。经诊断，他是室速电风暴。住院连续几天静脉用药和反复除颤都无法控制，血压很低，随时可能猝死，廖洪涛副院长分析病情后认为，最为有效的治疗手段为射频消融术。然而患者基础疾病为扩张型心肌病，预期心肌病变较复杂，且室速持续发作，血压低，生命体征不稳定，极易发展为室颤，射频消融难度高和风险大。

跟患者及家属沟通后，廖洪涛副院长带领心内科电生理团队决定迎难而上，立即进行急诊射频消融术。四个小时的手术救治过程惊心动魄。在导管室，血管穿刺成功后，廖洪涛将导管送入患者心脏内，标测到引起室速的关键部位，放电消融，室速立即终止。随后，他又对患者心脏进行了细致全面的电生理标测，将潜在的病灶进行了消融。最后又分别采用反复静滴药物和电刺激等方法诱发，室速未再发作。患者术后经过10天的住院观察，病情稳定，现已痊愈出院。这是抚州市第一人民医院首例器质性室速电风暴射频消融术，标志着该院心内科在心律失常介入领域迈上了一个新台阶。

室速电风暴临床表现为短时间内反复发作的持续性室速，病情危重，死亡率极高，像”风暴”一样，故得此名。“室速电风暴”常继发于器质性心脏病，可导致原发病加重，伴严重血流动力学障碍，形成恶性循环，甚至引起心脏性猝死。

心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，找到异常电活动的心肌，释放射频电流导致该部位的心肌凝固性坏死，以阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。对于难治性室速电风暴，射频消融直接针对风暴的中心进行干预，可以起到立竿见影的效果，已得到国内外治疗指南的推荐。但手术必须由有经验的术者团队，在护理、麻醉、外科等科室的协作和后备下实施，才能顺利完成。

抚州市首例脊柱侧弯畸形矫形术成功完成   

患者，李某某，女，16岁，2年前体检时发现脊柱侧弯，活动后腰背部疼痛，伴呼吸稍受限，予以中药、理疗，按摩，正骨等治疗，无明显疗效，病情渐进性加重。于是到市第一人民医院门诊就诊。

经过X线检查显示其胸腰椎S形畸形，门诊疑“脊柱侧弯畸形”收入院治疗，据了解，自起病以来，患者精神、饮食、睡眠一般，大小便无明显异常，体重无减轻，无低热、盗汗，稍伴头晕、头痛、乏力，双上肢无明显不适,心肺腹未见明显异常。脊柱胸腰段呈S型侧弯畸形，胸腰段活动稍受限，双肩不等高，左肩高，脊柱偏离中线，右肩胛下角向背侧移位，亚当试验阳性，呈现剃刀背表现，腰背部活动稍受限，胸腰椎无明显压痛及叩击痛，躯干无束带感，双下肢肌力及肌张力正常，双下肢末梢血运及感觉正常，其余未见明显异常。

经市第一人民医院骨科董凯主任、周友华副主任医师、吴方前副主任医师对患者情况进行分析讨论后，制定了详细的手术方案。在曹凯教授的指导下，骨科周友华、吴方前等脊柱治疗团队在全麻下为患者行脊柱侧弯畸形矫形术，术后患者生命体征平稳，恢复较好，患者在医护帮助下已下地行走，这是市第一人民医院骨科成功完成的抚州市首例脊柱侧弯畸形矫形手术。

脊柱侧弯，又称为脊柱侧凸，是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。