今视频（江西网络广播电视台）讯  12月11日，景德镇市医疗保障局召开全市“高效办成一件事”推动落实工作发布会，向社会各界通报了景德镇市“高效办成一件事”推动落实的相关情况。

强化部门联合

实现事项集成办

  一件事“集成办”通过部门协同、数据共享、业务联动，实现所办事项经办流程的大幅度优化，使办事群众可以享受到“一站式”服务。

在医保领域，景德镇市正在推动“退休一件事”落地。通过与社保部门联动系统的构建，景德镇市医保经办机构配合养老保险经办机构实现参保人员身份信息的共享，核定参保人员基本医疗保险视同缴费年限，可做到“材料核验——业务办理——复核审批”的全流程共享联办。

围绕推动“就医费用报销一件事”落地见效。景德镇市整合“职工医保个人账户家庭共济办理”“基本医疗保险参保人员异地就医备案”“五种门诊慢特病费用跨省直接结算”“医疗费用报销直接结算”4个服务事项，推进跨地区、跨部门、跨业务数据共享和服务融合，确保联办事项在不同地域、不同层级无差别受理，形成统一的办事指南，做好就医费用报销“一站式”办理工作。

同时，针对压缩“生育津贴审核支付”办结时限。景德镇市医保经办部门积极提升内部科室协同力度，提高审核材料流转效率，现参保人申请的生育津贴业务可在10个工作日内办结。

优化服务模式

实现事项无感办

医疗救助制度是维护困难群众基本医疗权益的托底性、基础性制度，在解决困难群众“看病难、看病贵”方面发挥着重要作用。景德镇市医保部门积极推动落实医疗救助对象资助参保免申即享。享受自主参保政策的医疗救助对象于集中参保缴费期内在困难身份认定地参保的，根据相关部门提供的身份标识可直接享受基本医保参保财政补助和医疗救助资格，无需申请，也无需全额缴费后再发放财政补助。全市各县（市）区医保经办部门会在与民政部门、残疾人联合会、农业农村局等相关部门对接每月救助对象变动名单并将人员做入系统，保障救助对象的医保待遇，使救助对象能够对医保政策“可感可知可及”。

促进数智赋能

实现事项线上办

景德镇致力于落实“家庭共济”线上办理。依托医保线上平台，职工医保个人账户从“个人独享”变为“家人共享”，参保职工可通过“微信小程序——赣服通——医保专区”“支付宝——赣服通——医保专区”、等平台为家人办理家庭共济。截至今年10月，景德镇市发生医保共济申请次数约15000次。同时，提供多渠道查询服务。参保人除了可以线下通过前往医保经办窗口进行业务查询，还可以通过“微信小程序——赣服通——医保专区”“支付宝——赣服通——医保专区”、“国家医保服务平台app”或拨打服务热线等方式对自己的参保缴费状态、职工医保个人账户等信息进行查询。

推动了“新生儿出生一件事”落地见效。新生儿父母可通过赣服通等公共服务渠道为新生儿进行城乡居民医保参保登记，在一定程度上减少了新生儿父母的压力。截至11月，通过公服参保的新生儿人数约有1700人。

拓宽病种范围

实现事项延伸办

进一步扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围，现在高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病的基础上新增了慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、病毒性肝炎、冠心病等病种。现景德镇市共16家医疗机构开通了新增门诊慢特病病种直接结算服务，其中有10家医疗机构拟5种新增门诊慢特病病种可全部开通。（记者 黄益华）