江西省中医院:什么是心肺运动试验?适宜人群有哪些?

2019年,在一档综艺节目中,一名35岁的艺人在全力奔跑后突发晕厥,经过现场数分钟的心肺复苏,之后送往医院,抢救无效逝世。2024年6月30日,在亚洲青年羽毛球锦标赛赛场, 17岁中国小将突然倒地,全身抽搐,经抢救无效去世。两个相继猝死的年轻生命,让我们不禁思考运动是促进健康的,为什么频频有运动猝死的痛心事件发生。如何在发挥运动的积极作用的同时,又保障运动的安全性,这是我们亟待解决的医学问题。今天,我们要给大家介绍的就是能帮助我们解决这个问题的利器——心肺运动试验。

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一、什么是心肺运动试验

心肺运动试验(CPET)是一项全方位的心肺与体能评估工具,在承受逐步递增功率负荷的情况下,通过测量代谢、通气、心电图等指标的变化,分析心、肺和肌肉的反应,进而深入了解你的运动耐力和心肺健康状况。同时,心肺运动实验所测得的指标也是制定运动处方的“金标准”。

二、心肺运动试验的适宜人群

1. 某些特定职业CPET可以帮助人们了解自己的心肺功能,明确身体体能的极限。某些特殊职业需要评估运动能力,比如运动员、飞行员、宇航员等,都需要定期进行心肺运动试验。

2. 某些隐匿性疾病对于一些隐匿性疾病,如无症状性心肌缺血、无明显肺动脉高压的肺栓塞、舒张性心力衰竭以及某些静息时无症状的先天性心脏病,也需要通过心肺运动负荷试验才能诊断。

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3. 心肺疾病患者心肺疾病是临床常见的慢性病,病情有轻重,不同层次的患者治疗策略也是不同的。心肺运动试验可用于慢性心力衰竭、冠心病、肺动脉高压、肥厚性心肌病等疾病的诊断、评估和分层[1]。

4. 康复治疗的患者运动治疗是康复治疗的基石,而运动治疗需要制定运动处方。运动处方的制定需要参考心肺功能指标,心肺运动试验是评估心肺功能的“金标准”。因此,需要康复治疗的患者都要进行心肺运动试验。

5.围术期患者心肺运动试验所测定的指标与术后各器官系统维持正常功能密切相关,能够评估手术风险,判断预后。目前,国内多家医院已经常规对围术期患者进行心肺运动试验,根据患者测定结果决定是否手术,并判断手术预后。

三、江西省中医院心血管病科心肺运动试验开展情况

江西中医药大学附属医院心血管病科是国家临床重点专科、国家中医药管理局重点专科、国家中医药管理局重点学科、国家中医药管理局国家区域治疗中心,包括东湖院区和西湖院区。西湖院区于今年8月正式开科,在全院率先开展心肺运动试验,并先后有3位医生(容超副主任医师、李彦斌副主任医师、刘珊珊主治医师)至中南大学湘雅医院心脏康复科进修。目前,3位医生均顺利结业,熟练掌握了心肺运动试验操作、出报告、解读报告,并能结合临床实际分析报告。

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开科一个月,已完成20余例心肺运动试验,多为可疑冠心病、PCI术后、心力衰竭患者,无不良事件发生,且给患者提供了针对性的运动康复建议,后续也将继续随访。今后,西湖院区全体医护人员将致力于运用科学的心肺和体能评估手段为心脏疾病患者的运动康复保驾护航。(江西省中医院)

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