南昌市中心医院(南昌市第九医院)曾细林获评“援外之星”

 5月30日,江西省卫生健康委向南昌市卫生健康委发出表扬信,由南昌市卫生健康委选派的南昌市中心医院(南昌市第九医院)麻醉科主治医师曾细林被评为中国(江西)第18批援乍得医疗队第一季度“援外之星”。

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据悉,2022年12月,曾细林被选派参加中国(江西)第18批援乍得医疗队,开始执行援非任务。援非以来,他继承一代代援外人不断奋斗、传承与坚守的精神,牢记省、市卫健委领导和医院领导的殷殷嘱托,服从医疗队的统一管理,在领队的带领下积极开展工作,攻坚克难帮助当地医务人员提高麻醉技术水平,尽一切努力改善当地麻醉手术条件,为建设中非友谊桥梁奉献萤光之力,用医者仁心和铁肩担当与当地人民一道维护生命健康。

   以下转自江西省卫生健康委网站,信息源第18批援乍得医疗队

 

曾细林:中国医生犹如及时雨

远在“非洲死亡之心”乍得执行国家援外任务的麻醉医生、中国(江西)第18批援乍得医疗队员、南昌市第九医院麻醉师曾细林来到非洲,有一个纯粹的愿望:做好麻醉手术,讲好麻醉故事,助力人类卫生健康共同体建设。

一般不出手,出手不一般

2022年12月28日,42岁的曾细林跟随团队入境抵乍,工作于首都恩贾梅纳的中乍友谊医院,负责开展手术室临床麻醉工作,对当地麻醉医生、麻醉护士进行临床麻醉教学。

乍得的清晨,酷热便袭来,狭长的手术室过道中灰尘在烈焰的照射下飞舞。走进手术室,曾细林大夫正在为一位枪击伤患者开放深静脉通道,为即将开展的高难度外科手术进行麻醉准备。手术室条件简陋,找不到一台可用的输液泵,血管活性药也只有寥寥的多巴胺和肾上腺素。时间就是生命,曾医生必须尽快适应环境,迅速制定适合的麻醉方案,气管插管、机械通气一气呵成,补液、输血、改善微循环,维持伤者生命体征平稳。中乍医生同力协作,经过2个多小时的努力,伤者转危为安,随后顺利拔除气管导管送回病房。

在缺医少药的非洲,曾细林每天十分忙碌。他需要在术前做大量的工作,依据手术方式、患者基本身体素质、手术时间长短等多种因素进行术前准备,术中需注意力高度集中,全程监测生命体征,依据实时情况不断进行动态调整。术后还需负责唤醒患者意识,维稳生命体征并定期访视。手术台前的曾细林总是全神贯注、一脸严肃,如果手术过程中出现任何紧急情况,都是由他牵头组织抢救,“hold住”全场,常被外科医生戏称“一般不出手,出手不一般”。在他身边,时常备有一个深色的插管箱,里面有他特意从国内背过来而当地没有的可视喉镜等。无论在中乍友谊医院哪个角落,急救电话一旦响起,他就会拎起插管箱第一时间赶赴现场。

中国医生犹如及时雨

2023年2月7日,18岁的阿朴娅挺着异于一般初产妇的大肚子走进手术室,胎心188次/分,模样十分吃力。这是医疗队妇产科专家的第一次手术,碰上了双胎并且胎儿宫内窘迫的急诊情况。这类手术当地惯用全麻,而手术室麻醉机不能正常工作,产妇也未必能耐受全麻,曾医生建议将麻醉方式由全麻改为腰硬联合麻醉,但轮值的当地医生不会做硬膜外穿刺,遇到这种情况往往会将手术延期。一刹那,大家把最信任的目光投向了手术室内唯一的中国大夫。经充分评估及准备后,麻醉顺利开展。虽然期间因频繁停电,状况一波三折,好在有曾医生的守护,阿朴娅有惊无险,很快剖宫产手术完成,母子三人平安。

曾细林与非州儿童在一起

曾细林与非州儿童在一起

在中乍友谊医院,凡是遇急、重大病情,中国医生总是冲在最前面。乍籍外科医生阿里不止一次地跟曾医生抱怨,麻醉水平的局限阻碍了外科工作的发展。从那天开始,曾医生下定决心,要把自己多年从事麻醉的临床经验毫无保留地分享给乍籍同事,让他们快速成长,少走弯路。

随着麻醉及无痛理念的逐步完善,我国麻醉医生早已走出了手术室。在乍得,由于技术有限,麻醉医生被完全限制在手术室内。工作中,曾医生同其他专业的医疗队员相互合作,为牙痛、三叉神经痛和面肌痉挛等患者做神经阻滞,麻醉医生职责范围扩大到相关科室的术前门诊、术中麻醉、术后康复,将全新的麻醉理念植于医院,造福于患者。

带出一支不走的医疗队

曾细林(中)指导乍得医务人员

曾细林(中)指导乍得医务人员

当一例巨大甲状腺肿瘤患者进入手术室后,乍得当地的几位麻醉医生主动向师父曾细林请缨,想尝试独立完成“可视喉镜下气管插管”。经过考虑,曾细林选择了其中一位来操作。他深深地知道,如首次操作失败,对操作者的自信心很是打击,所以身为师父的他是“放手不放眼”地全程护航。这位当地医生第一次上手新设备并不顺利,但经曾细林师父稍加指点后略微调整,便操作成功。随着手术推进,曾细林又不时地向麻醉及手术医生交代该手术的围术期气道管理要点,手术台前,人群频频点头。

曾细林到达中乍友谊医院后,面对复杂且不确定的手术麻醉情形,示范性地完成了数十次气管插管、深静脉置管和椎管内穿刺等,其动作娴熟,一穿到位,麻醉效果好,无不良反应,这使得当地医生由衷敬佩。每每观摩曾医生的麻醉操作,乍籍同事都会忍不住竖起大拇指,连连称赞:“Dr.Zeng,C’est bon!(曾医生,太棒了!)”,他们争先恐后地表示想要学习这些技能。曾细林欣然应允:“这正是中国医生在乍得开展医疗工作的目的—“带出一支不会离开的医疗队。”曾细林十分重视乍籍带教,利用手术空挡或休息时间,为他们耐心讲解常见麻醉药的适应和禁忌,讲解特定部位的解剖结构、定位和穿刺技巧,演示除颤仪的使用等等。他想通过多种形式的技术培训,逐步提高当地麻醉理论及实践水平,提高麻醉手术的安全性。

近期,曾细林聚焦2023年“中国麻醉周”系列活动,此时的他正着手收集整理一些适用于乍得本土的麻醉领域内容,科普手术麻醉、无痛分娩和各种急慢性疼痛诊疗知识,帮助当地医护人员学习和理解麻醉学科在持续提升全院综合服务能力的重要功能和意义。

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