近日,南昌市第一医院内分泌代谢科成功抢救一名糖尿病酮症酸中毒,合并甲亢危象患者,经36小时积极救治,终于把患者从死亡线上拉了回来,患者目前意识转清,生命体征平稳,已经顺利出院了。
39岁的徐先生(化名)送入南昌市第一医院时,意识不清,烦躁、谵妄、发热、心率高达170次/分,呼吸高达35次/分,血压不稳定,危在旦夕。内分泌代谢科立即组织救治,检查发现,患者血糖异常升高,酮体强阳性,伴有严重的代谢性酸中毒,判断为糖尿病酮症酸中毒。经过一系列积极救治后,患者血糖平稳下降,酸中毒逐渐纠正。
但此时徐先生心率依旧160次/分左右,呼吸浅快,嗜睡,皮肤潮湿,多汗,专家立即想到是否可能合并甲状腺相关疾病,追问家属病情,了解到患者母亲曾有甲亢病史,经过综合分析,考虑患者可能合并甲亢及甲状腺危象,立即联系检验科,协助完善相关检查,结果证实,患者诊断甲状腺功能亢进证据充分。
得到检验证实后,专家立即针对甲亢危象给予同步治疗。甲亢危象和糖尿病酮症酸中毒都是急诊常见急危重症 尤其是甲亢危象病情极其凶险,死亡率⾼达20%。患者却是两种急危重症同时发病,极易出现心跳骤停,病情控制不佳发展为多器官功能衰竭,治疗挑战性大、风险极高。患者每一秒钟心电监护的变化都牵动着医护人员的心。科室在随后的治疗中组织病例讨论,及时调整治疗方案,对于患者每一个生化指标和医嘱的下达都经过反复斟酌。
经过36小时的积极救治,徐先生心率恢复到100次/分以下,体温下降,呼吸正常,神志转清,病情趋于稳定,当天就自主下床活动了,恢复正常生活。
看着徐先生与死神擦肩而过,医护人员松了一口气,徐先生及家属对九龙湖内分泌代谢科全体医护精准、高效的诊治表示极大的认可和衷心的感谢!( 邹艺 雷晓晓)
请输入验证码