景德镇市妇幼保健院外科紧急救治严重嵌顿疝患儿

12月1日半夜一点,景德镇市妇幼保健院外科团队成功为一名8月龄的患儿实施了全麻下右侧腹股沟嵌顿性斜疝松解术+腹腔镜下疝囊高位结扎术。术后患儿恢复良好,3天后顺利出院。

据了解,该患儿在半年前曾发生过一次腹股沟嵌顿性斜疝。来院就诊时,医生实施了手法复位,并建议家长平时密切关注孩子状况,6个月后来院复查。直到11月30日,当晚9点多,患儿进食不久后突然出现哭闹不安,焦急万分的家长立刻带着宝宝来到医院就诊。

经过详细检查,外科医师张璐诊断患儿为右侧腹股沟嵌顿性斜疝并立即给予手法复位,但复位不成功,报告科主任雷敏后决定立即进行急诊手术。面对患儿年龄小,麻醉风险极高的困难,加之刚喝完牛奶达不到术前禁食要求,外科和麻醉科医生随即进行术前详细讨论,制定了周密的手术方案。为了确保围术期的安全,预防患儿手术后出现反流误吸的情况,术前行胃管插管,手术全程严密监护。在麻醉医师汪志飞专业的麻醉技术支持下,医护人员抽出近50毫升的胃内残留奶液,为手术提供了有力的安全保障。术中发现嵌顿肠管严重水肿,腹腔有血性渗液,尚未缺血坏死,整个手术非常顺利。术后患儿恢复情况良好,充分展示了景德镇市妇幼保健院外科团队的专业实力。

小儿疝气是小儿疾病中最常见的一种外科疾病,主要表现为可回纳性包块,多数出现在大腿根部、阴囊部或肚脐部,可能是一侧或者两侧。如果小儿疝气不及时治疗,有发生嵌顿的危险。医学上说的“嵌顿疝”,就是我们常说的疝气“卡住”了,是指腹腔内脏器进入疝囊后,由于疝囊环狭窄,不能自行复位而停留在疝囊内,继而发生血液循环障碍和缺血坏死等严重并发症。由于嵌顿的发生是无法预料的,一旦发生了无法回纳的情况,就只有进行急诊手术。因此提醒广大家长朋友们,如果发现幼儿腹部有包块等异常情况应及时就诊,如确诊为疝气,可择期进行手术治疗,以帮助孩子及早恢复健康。(何凌云 夏晗)

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