高尿酸盯上年轻人,饮食需注意啥?

近年来,随着人们生活水平的不断提高,饮食结构也发生了翻天覆地的变化。随之而来的是,高尿酸血症的发病率逐年攀升,且呈年轻化趋势。《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示,目前我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,患病人数约为1.77亿,其中18~35岁的年轻患者占比近 60%。高尿酸成为继高血糖、高血压和高血脂的“第四高”。“第四高”的出现,与饮食脱不了干系。因此,“怎么吃”成为大家重点关注的问题。今天,我们一起来了解关于高尿酸血症及相关饮食的注意事项。

高尿酸血症和痛风

高尿酸血症是指机体嘌呤代谢紊乱,尿酸分泌过多或肾脏排泄功能障碍,使尿酸在血液中积聚的状态。最新的专家共识将血尿酸水平大于420微摩尔/升(7毫克/分升)定义为高尿酸血症。痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积导致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少导致的高尿酸血症直接相关,属于代谢性风湿病范畴。

高尿酸血症和痛风是一个连续、慢性的病理生理过程,需要长期甚至是终生的病情监测与管理。在高尿酸血症及痛风的众多诱因中,饮食及生活习惯占有重要地位,喜欢海鲜和肉类等高嘌呤荤食、饮酒、吸烟、肥胖和作息不规律,容易提升高尿酸血症和痛风的患病风险。

为何偏爱年轻人

高尿酸血症的发病率呈年轻化趋势,这与以下几个方面的问题息息相关。

饮食结构

特别是年轻男性的痛风,和饮食结构的关系密切,这类人群比较热衷于吃快餐、烧烤和火锅,对海鲜、肉、动物内脏等不忌口。还有很多年轻人热衷于吃增肌套餐和减脂轻食,而与之相关的食谱中都会将红白肉类、海鲜和豆类作为蛋白质摄入的主要来源。实际上,红肉(哺乳动物,包括牛、羊、猪等),海产品及一些富含嘌呤的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等),可导致内源性嘌呤合成增加,造成体内尿酸前体增加,与痛风发作有很大的关系。

饮料代替水

很多年轻人喜欢喝咖啡、奶茶、碳酸饮料等,这样不仅导致每日饮水量不足,由此带来的高果糖摄入也会造成痛风发病率增加。果糖进入人体后,会参与代谢,促进嘌呤合成,从而导致尿酸生成增多。《英国医学杂志》的一项研究发现,摄入含糖的软饮料和富含果糖的水果、果汁与痛风的风险增加密切相关。不少高尿酸患者,对含糖饮料的危害毫不知情,甚至可能觉得用饮料代替水,是一种更加健康的饮食选择,实则不然。

酒精摄入

年轻人喜饮酒,但过度饮酒会引起痛风发作,尤以啤酒明显。酒精不仅抑制肾脏对尿酸的排泄,酒精的代谢还增加了三磷酸腺苷的消耗,导致尿酸产生增加。酒精的摄入量与痛风的发病风险呈剂量效应关系,当一个成年人酒精摄入量超过50克/天时,他的痛风发病风险比不饮酒者高出153%。此外,饮酒时常伴食高嘌呤食物,这也增加了高尿酸血症的患病风险。

合理饮食 远离高尿酸

人体内大约有80%的嘌呤是内源性的,外源性嘌呤主要来自于我们日常的食物摄取,占总嘌呤的20%。对于尿酸水平正常者和已经处于高尿酸水平的人来说,可以参考以下饮食注意事项。

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