近年来，江西省都昌县始终把健康扶贫工作作为一项重大的政治任务、民生工程来抓，通过精心谋划、精准施策、精细落实，救助了数以千计的因病致贫家庭，为建设健康都昌撑起了保护伞。

强基层，把医疗服务网底建起来。一是乡镇卫生院建设。三年来，该县不断加大卫生基础设施建设，共争取中央投资项目6个，争取资金12243万元，其中县财政投入2707万元。乡镇卫生院新建业务用房35987平方米，其中芗溪、徐埠卫生院已启动整体搬迁，西源、狮山卫生院医技楼项目已竣工并投入使用。2019年县财政投入1893万元，对全县24个乡镇卫生院进行污水处理和部分改、扩建。二是村卫生室建设。三年来，县财政安排906万元资金用于标准化村卫生室建设，其中新建81所、改建48所，产权公有村卫生室建设达252所。实施乡村医生定向订单培养，确保每个村卫生室至少有1名合格的乡村医生或执业（助理）医师。三是服务能力建设。2016-2019年，通过开展“群众满意卫生院”创建、规范化乡镇卫生院达标建设和“优质服务基层行”等一系列活动，该县基层医疗机构服务能力明显提升。其中，蔡岭、左里、土塘、三汊港、万户等5所乡镇卫生院荣获国家级“群众满意卫生院”；乡镇卫生院规范化建设达标率达100%；蔡岭、三汊港等2所中心卫生院顺利通过“优质服务基层行”基本标准复审。

重服务，把慢病重点对象管起来。该县全面推行建档立卡贫困人口家庭医生签约服务，对建档立卡贫困人口应签尽签，做到签约一人、履约一人、做实一人。共组建家庭医生签约服务团队108个，重点加强对已签约贫困人口中老年人、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范管理与健康服务。2019年该县完成贫困人口签约59878人，履约59878人，履约率100%。

抓落实，把大病重病对象保起来。一是落实便民服务。贫困患者在县域内28个定点医疗机构住院实行“先诊疗后付费”，定点医疗机构设立“一站式”综合服务窗口，实现“四道保障线”、“一站式”信息交换和即时结算，贫困患者出院时只需缴纳自付医疗费用，实现了让数据多跑路，群众不跑腿的便捷服务。二是确保报销比例。2019年，该县贫困人员住院37855人次，总费用30215.77万元，其中基本医保报销15929.41万元，大病保险报销4270.01万元，商业补充医疗保险报销5075.24万元，医疗救助971.68万元，政府兜底1462.74万元。贫困人口医疗报销比例达91.7%，切实减轻建档立卡贫困人口住院费用负担。三是提高补偿水平。将建档立卡农村贫困人口门诊特殊慢病报销比例提高到一级医疗机构报销90%、二级医疗机构报销80%、三级医疗机构报销60%。截止12月底，该县贫困人员慢性病卡办理11569个，门诊特殊慢性病诊疗43835人次，总医疗费用2651.96万元，统筹支付1651.68万元。

提素养，把因病致贫风险防起来。一是扩大健康教育覆盖面。通过把健康扶贫政策、健康素养知识、公共卫生知识、血防结防知识、疾病预防知识五项宣讲和开展义诊服务活动结合起来，实现“五合一”特色巡讲全覆盖。并充分发挥传统媒体和新媒体的优势，倡导健康生活方式，推广健康常识，加深科学健康理念，不断提高群众健康素养。二是提升专项行动影响力。从2018年起，该县用三年时间扎实开展健康促进、两癌筛查、地方病防治等专项攻坚行动，实现一家一本“健康册”、一家一张“明白纸”、一家一个“明白人”、一家一份实用健康工具、一人一份“健康教育处方”，不断筑牢全县贫困群众的健康防线。

（都昌县融媒体中心供稿）