刚刚过去的几个月里，你家小孩又胖了吗？连日来，记者走访我省各大医院相关科室发现，因肥胖问题来看诊的儿童和青少年大大增加。原来，在疫情期间，不少小朋友们在家因为饮食和不运动等原因，短短几个月里就胖了十余斤，让家长十分担忧，因此带着孩子前来就诊。

而记者了解到，不仅仅是在疫情期间，近年来，肥胖症儿童增加已经成了趋势。据统计，近年来我省儿童肥胖症的发病率逐年上升，在6~18岁儿童和青少年中的发病率已占10%以上。相关专家告诉记者，儿童肥胖的后果比成年人更严峻，会引起高血脂、高血压、糖尿病、代谢综合征、通气功能障碍等，男孩可能会引起性发育不良，女孩容易引起性早熟，1/3的肥胖儿会进入成年期肥胖。许多家长也表示，儿童肥胖需要引起重视，尽早干预。

数据

我省在校6~18岁学生超重率达11.2%

记者了解到，今年5月份，省卫健委公布了《江西省在校学生营养与健康报告2020》，其中，在超重和肥胖分析报告中，我省在校6~18岁学生超重率为11.2%（男生14.0%、女生8.4%），城区男、女生分别为16.3%、10.1%，郊县男、女生分别为12.7%、7.4%。高于《中国居民营养与慢性病状况调查报告（2015）》中6~17岁儿童和青少年的超重率9.6%。我省在校6~18岁学生肥胖率为8.2%（男生9.8%，女生6.5%），城区男、女生分别为12.5%、8.8%，郊县男、女生分别为8.3%、5.2%。高于《中国居民营养与慢性病状况调查报告（2015）》中6~17岁儿童和青少年的肥胖率6.4%。

此外，报告中还显示，在膳食行为一栏中，32.6%的学生一个月内有1~10天不吃早餐，3.0%的学生11~20天不吃早餐；16.4%的学生在餐馆、摊点、快餐店吃早餐；11.2%的学生不按时吃正餐。

走访

各医院因肥胖前来就诊的儿童明显增加

连日来，记者走访了省儿童医院（东湖院区）、南昌大学第二附属医院（东湖院区）、南昌大学第一附属医院（东湖院区）等多个医院，均看到了不少家长带着孩子在候诊室排队就诊，其中有不少都是因为肥胖问题。省儿童医院内分泌遗传代谢科主任杨利告诉记者：“这几个月来，因肥胖来就诊的儿童大大增加，基本上每天都有10余个，有的小孩几个月胖了20斤。”

“这孩子实在是太令我头疼了，在家里待了三个月，零食和夜宵没少吃，也不运动，现在一称体重发现又胖了十多斤。”昨日，在省儿童医院儿童肥胖专科门诊，南昌市民黄女生告诉记者，她的孩子今年11岁，目前体重已经破百了，希望检查一下孩子的肥胖是否对健康产生了影响。

同时，昨日下午，在南昌大学第二附属医院儿科生长发育专病门诊，一位12岁男孩的体重达到了57kg，因为孩子的骨龄高于实际年龄，母亲担心孩子身高的增长会因此受到限制，带着他前来看诊。随后，南昌大学第二附属医院儿内科主任刘洋告诉记者，这个孩子年龄12岁，但骨龄已经将近14岁，可能会引发矮小症，而这与他的肥胖有着一定的关系。

“12岁身高152cm，看起来没有问题，但是按照14岁的骨龄换算，这个男孩应该在165cm左右。很明显，孩子长个头的速度跟不上。”刘洋说，他在上午也接诊了一个9岁的孩子，3个月就重了10余斤。

危害

肥胖会引发脂肪肝高血压糖尿病等疾病

在采访中，不少参与儿童肥胖症干预治疗的专家告诉记者，儿童肥胖可导致循环、呼吸、消化、内分泌、免疫等多系统的损害，更容易患脂肪肝、高血压、冠心病等疾病。儿童肥胖导致的脂肪代谢异常、糖代谢异常，也是儿童糖尿病的早期表现。不仅如此，肥胖对于青少年心理也会产生很大的影响，其患病危险因素也会延续至成年期。

“儿童肥胖不仅会引发疾病问题，还会降低儿童在生活中的活动、学习和交际能力，久而久之导致儿童出现抑郁、自卑，影响儿童心理健康。”刘洋表示，小孩能够感知到自己的肥胖，因此会影响他们的外观、运动能力、社会感应性和自尊。

同时，南昌大学第二附属医院内分泌代谢科专家刘建萍表示，肥胖会让孩子的内分泌紊乱，肥胖的女孩月经初潮出现得更早，而且在成年后会出现月经周期不规律等问题，甚至影响生育。而男孩子会出现性发育延迟，或者乳 房发育等情况。

案例

4岁女孩重80斤达重度肥胖 造成轻度脂肪肝

“就在上个礼拜，我接诊了一个4岁半的小孩，将近1米2的个头，体重将近40kg，身高和体重都超标了，已经是重度肥胖。”省儿童医院内分泌遗传代谢科主任杨利告诉记者，学龄前的儿童也务必要重视肥胖问题，一直肥胖很可能会造成身体健康问题，这个女孩已经出现了轻微非酒精性脂肪肝。

记者也了解到，不少孩子都因为肥胖问题严重影响了身体健康，患上一般成年人才会出现的疾病。6月初，一名体重120斤的10岁男孩前来省儿童医院就诊，最终诊断其患有高尿酸血症、高胰岛素血症、黑棘皮症、肝功能受损、非酒精性脂肪肝，而这些都跟肥胖有关系。同时，一名13岁半的男孩身高163cm，体重达到了85kg，也属于重度肥胖，体重增长过快。这个孩子从近10年前就开始在睡眠中打鼾，并伴有呼吸暂停，血糖等指数异常，目前已住院治疗。

记者整理发现，4月和5月，仅在省儿童医院因儿童肥胖问题而住院干预的情况，就达到100余例。其中，5月初，有位4岁的男孩身高114.8cm，体重达到了40kg，体重增长速度一直过快，病程也较长。4月底，一名5岁半的女孩，因双 乳增大半年入院，身高120.8cm体重达34.5kg。此外，5月初，一名14岁的男孩因近两年体重增加过快前来就诊，目前身高171cm，体重达91kg。

“各个年龄段的肥胖症儿童都存在，已经是一个趋势，也有多次住院干预的儿童，还有不少轻微肥胖的孩子，我们就让其回家注意饮食多运动。如今肥胖症的儿童越来越多，而且会出现反复现象，需要一个较长的时间来干预治疗。”杨利说道。此外，南昌大学第二附属医院儿内科主任刘洋表示，不少在生长发育过程中出现异常的孩子，都是因为肥胖导致。“比如，一天看诊30个儿童，有一半都有肥胖症，确实应该引起家长的重视。”刘洋说。

提醒

孩子常常乏力及睡觉打呼需警惕

“一般来说，体重超出标准体重的20%属于肥胖，除了测量身高体重以外，如果孩子夜晚睡觉打呼，出现病理性的黑棘皮症，早上不吃早饭，爱吃零食，不太运动等，都需要密切观察，及时就诊。”南昌大学第一附属医院儿科主任陈晓告诉记者。此外，刘建萍表示，孩子老是提不起精神，感到乏力、口干，女孩子月经迟缓，也是肥胖会引起的症状。

同时，刘洋告诉记者，医学上有一套儿童超重和肥胖的判断标准，可通过体质指数（BMI）来判断。但由于儿童处于生长发育的特殊时期，以及性别、年龄的不同，判断超重肥胖的BMI值也不同，因此儿童的超重肥胖BMI值并不是一个固定值。“一般体检也可以看出来体重异常，一旦出现明显的肥胖现象，可到相关科室进行进一步诊断。”刘洋说。

省儿童医院内分泌遗传代谢科主治医师徐磊介绍，如果父母双方均胖，后代中出现肥胖的概率比较大。同时，孕期的准妈妈要做好血糖、血压的监控，不要让胎儿过大或者过小。不吃垃圾食品，却过量食用鱼类、肉类，不喝可乐，却把乳酸类饮料和纯果汁当水喝，大米饭、面食等精细食物食用过量，这些都可能导致儿童肥胖。

“儿童进食速度过快，睡前进食，饮食结构的不合理，大量摄入高脂肪和高热量食物，都是不可取的。要尽量平衡膳食、规律运动、及时检测体重才能避免儿童肥胖的发生。”刘建萍表示，饮食应以清淡少盐为主，尽量不吃油腻、过咸、含高热量、高脂肪以及烟熏、油炸的食物。瘦肉、蛋、奶制品的摄入应该适量，而蔬菜、水果、粮食等天然作物的摄入量则不限制。

刘洋表示，每周至少3天参与跳跃、负重、阻抗运动、球类运动等中高强度运动，对骨密度及肌肉有中等改善作用，同时，骑小车、跑步、跳绳、登楼梯、游泳、打球等都可以帮助肥胖症儿童减重。此外，还可遵循专门针对中小学生提出的“52110”的活动标准，即：每天吃5个拳头大小的蔬菜和水果，每天看电视、使用电脑、玩电子游戏的时间少于2小时，每天进行1小时以上中等或高等强度运动，每天吃肉不超过1个手掌大小，不喝（0次）含糖饮料。