今年秋季学期是中小学全面落实“双减”有关部署要求的第一个学期,孩子的作业负担和校外培训负担有望减轻。那么眼睛的负担能不能减轻呢?近年来,我国近视呈现低龄化的趋势,儿童青少年近视率的增加让越来越多的学生家长焦虑不已。眼科医生们通过临床观察发现,家长们有时候是干着急,但却是缘木求鱼,不得其法。北京大学人民医院眼科徐琼医生为您总结近视防控的常见误区,帮您防踩“坑”。
误区一:孩子上学后才需要查视力
3岁以后,儿童在学习识认视力表后绝大多数都能够配合测视力,就可以进行初步的视力检查,建议每三个月到半年进行一次视力筛查,检查开始时间最好不晚于3岁。
生活中,家长如果发现孩子斜着看、歪头看、眯眼看、揉眼看或很近看电视和书时,就要警惕,可能是视力有问题了。家长应及时带孩子到正规医疗机构,为孩子建立屈光发育档案。
误区二:孩子还小+度数不高=假性近视
在医院已经散瞳验光后,如果检查出近视度数,就不再是假性近视,即使孩子年龄小,度数小,也已经不是调节紧张性的假性近视。
当孩子出现视力下降,及时到正规医院进行散瞳验光是非常必要的。通过散瞳可以排除假性近视,对于大部分的近视儿童,选择4~6小时就可以自行恢复的快速散瞳验光足以。
误区三:眼镜看远戴看近不戴
正常眼与戴镜(度数合适)的近视眼看近时眼睛都需要调节,通过调节改变眼睛的焦距,将光线聚焦点从远处移到我们看的近距离物体上,这才能看清晰。近视眼在不戴眼镜的情况下,眼睛的焦距就在近处,眼睛可以偷懒不用调节就能看清,但是长期偷懒眼睛的调节功能就会下降。
除医生有特殊交代的情况可以不戴眼镜外,其他时候建议近视的孩子看远看近均佩戴眼镜。
误区四:越戴眼镜近视加深越快
散瞳后检查出来的真性近视是不可逆的,大部分的近视眼是因为眼轴增长导致,眼轴就好比眼球的身高。还在身体发育期的孩子,在没有干预的情况下,眼轴会随着身体发育持续增加,因此近视度数不但不会降低,反而会不断加深。近视加深并不是因为佩戴眼镜。不戴眼镜会加重眼睛的负担,可能进一步刺激近视度数增加。因此,要佩戴合适度数的眼镜矫正视力。
随着眼轴增长,近视度数增加,要及时给孩子更换合适的眼镜,建议每半年进行一次验光检查。
误区五:激光手术根治近视
激光近视手术并不能包治所有近视,超过一定度数的高度近视无法进行角膜激光手术。其次,并不是所有度数适合的患者都能做激光近视手术。更重要的是,近视手术其实治标不治本,手术只能摘掉眼镜,并不能改变眼底,表面上近视度数消失了,但高度近视眼底病变的风险不会降低。
近视要从娃娃抓起,不要怀揣侥幸心理,坐等长大了再做近视手术,预防孩子近视,控制度数增长,更重要。
误区六:视觉训练包治近视
眼轴增长不可逆,近视也无法治愈。一些视觉训练机构过分夸大训练效果,号称能够彻底治愈近视,其实是通过训练孩子识别图像的能力,营造视力恢复正常的假象。
过度视觉训练可能加重孩子的近距离用眼强度,加速近视发展速度。
误区七:没时间户外全靠“OK镜和药物”
如今,国内外研究数据都证实了,近视防控“三板斧”——角膜塑形镜(OK镜),低浓度阿托品眼药水以及户外光照2小时/天——是确切有效的。但OK镜和低浓度阿托品不是每个孩子都适用的,需要进行角膜形态、眼表状态、调节功能的检查,通过检查后才能在医生的指导下使用。
近视发生发展的机制目前尚不明晰,良好的行为习惯和充足的户外光照才是最根本的防控方式。一旦近视,便很难逆转,也不能光靠医疗手段干预。
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