胎龄23+4周,全省最小胎龄救治纪录再刷新

“添添今天出院了!谢谢你们!感谢你们的救治,谢谢江西省妇幼保健院新生儿科医护团队的悉心照顾!”出院时,宝妈宝爸多次激动的向江西省妇幼保健院表达谢意。添添,胎龄23 4周的早到天使,出生时体重仅800克,在该院新生儿科经过116天的救治,终于在9月11日顺利治愈出院。据悉,这一病例刷新了本省报道的最小胎龄超早产儿成功救治纪录。

5月18日,江西省妇幼保健院NICU迎来了最小胎龄、仅23 4周的超早产儿——添添。得知添添的到来,新生儿科主治医师周文俊就立即与其父母进行了谈话,除了告诉他们宝宝生后可能面临的问题及预后,更多的是帮助他们建立信心。虽然提前给家属打过心理预防针,但当添添的爸爸看到这个小不点时,仍不禁眼含泪水。他一时难以接受眼前的一切,每次听到宝宝病情时,都会紧张到不知所措,难以控制内心的焦虑,因为宝宝来之不易,特别想要宝宝又怕最后失去宝宝。

超早产儿的救治,信心非常重要,需要医护和家属齐心协力才能成功。该院科室主任还特意安排了母婴同室中其他超早产儿家属分享感受和经历,鼓励宝爸宝妈,从建立信心到后期康复再到孩子以后的身心健康,加上经管医生周文俊介绍了目前超早产儿组的救治情况后,宝爸眼中多了一份坚定,让添添父母顺利从犹豫救治转为积极配合治疗。

改无创辅助呼吸通气了

而医护团队救治添添的信心从未动摇!唐文燕主任不止一次和大家强调,“如果我们医生都没有信心,家长哪有坚持下去的勇气?首先我们要有信心,只要家长不放弃,我们就会尽100%的努力。我们不仅要有信心,更要强化超早产儿组精细化管理的优势,医护都要成立经验丰富的团队,一起守护宝宝”。众所周知,超早产患儿的护理工作难度非常高,要求精且细致,因此,护士长李莉和NICU负责人徐丽平特意成立了多个护理专业管理小组,如母乳喂养小组、营养管理小组、发育支持护理小组及集束化精细化管理小组等,安排了吴倩、肖荣舟、熊肖肖、潘沙沙、万思萍等多名主管护师和周文俊医生成立呼吸机医护治疗小组,成功在呼吸机给氧下进行雾化药物治疗、采用密闭式吸痰管防止患儿肺部感染等,保证呼吸机分分秒秒都处在肺保护状态,24小时日夜守护。即使在疫情封控期间,诊疗组长金小兰主任医师和曾辉明副主任医师也一直坚守在临床一线,带领王海燕医生、严丽丽医生对患儿进行精细化管理。

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添添回家啦

添添的救治过程可谓漫长且煎熬,从气管插管呼吸机支持、无创辅助通气、箱内吸氧到最后慢慢停氧,从鼻饲、微量泵泵奶、部分经口喂养直到最后的全经口肠内喂养,每一次治疗,都由团队全面分析商量后决定,如精细到每一次0.3ml的采血、每一个1ml静脉点滴的取舍、每一次体重尿量的变化、每一次电解质的变化、呼吸机每个参数的调节、重症彩超中每一个数值的变化……经过116个日日夜夜的努力,添添终于出院了,出院时体重已达到2.62千克!终于回到了爸爸妈妈的怀抱!添添的顺利出院,意味着新生儿科超早产儿组在该院多学科的合作下,又一次刷新了超早产儿救治的新纪录。

出院后1周,添添的妈妈带宝宝如期来到儿保科门诊复查,罗昊副主任医师接诊,在仔细体检后发现宝宝出院后体重增加略慢,便对喂养方案进行了调整及耐心指导妈妈喂养方法、护理方法及锻炼方法等。周文俊医生随后还邀请了添添妈妈参加今年的“早产儿日活动”,希望宝宝健康成长。

从成功救治胎龄25周、最低体重530g,三胞胎、四胞胎到如今23 4周的添添,是因为该院新生儿科有一支一直不断努力提高技术水平的救治团队。唐文燕说:“胎龄不足28周出生的新生儿称为超早产儿,救治难度大,对救治团队医疗和护理水平的要求极高,我院自2021年5月建立超早产儿室以来,由国内外进修回来的精干医护骨干组成的超早产儿治疗组,已经在超早产儿的救治方面积累了丰富的经验,每年救治超早产儿近100例,救治成功率达到了73.6%,处于国内先进水平”。该院新生儿科医护团队表示,今后将继续以精湛的医疗技术、优质的服务,全力托起新生宝宝们生命的摇篮。(周文俊 葛亚男)

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