春季是水痘的高发期，为避免感染水痘，预防它最有效的方法是什么？被水痘“盯上”怎么办？接下来一起来学习水痘的相关知识，帮助宝妈轻松“战痘”。

什么是水痘？

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，是以全身性丘疹、斑疹、疱疹有时伴有结痂为特征，多见于儿童，易造成暴发流行，病后可获得持久免疫力。

水痘有哪些症状？

患了水痘的人，通常会出现发烧、发痒的红疹。

最初红疹是扁平，其后形成突起的小水泡，水痘属于向心性分布，一般前胸、后背会先出，且分布较密集，然后向其他部位蔓延，面部也会比较多，四肢稍少些。

严重时，皮疹可全身分布。持续3-4天，然后变干、结痂。

水痘是怎么传播的？

主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播；

也可通过接触被病毒污染的用具传播，如水杯、玩具、门把手等。

感染水痘的危害有哪些？

可继发细菌感染、肺炎、脑炎、肝炎等并发症。

皮疹一般不留瘢痕，如合并细菌感染会留瘢痕。

病后可获得终身免疫，有时病毒以静止状态存留于神经节，多年后感染复发而出现带状疱疹。

如何预防水痘？

接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施              

水痘的病原体水痘带状疱疹病毒具有高度的传染性，人是唯一的宿主，极易传播；

水痘疫苗可刺激机体产生抗水痘病毒的免疫力，接种疫苗是目前最有效、最经济的预防措施，尤其是在控制水痘暴发流行方面起到了非常重要的作用。

水痘疫苗属于非免疫规划疫苗（二类疫苗），一般情况下自愿自费接种2剂次：

12~24月龄接种第1剂，4~6周岁接种第2剂。未按程序完成2剂次接种者，补齐2剂次，接种间隔大于3个月。

建议没有接种过或没有全程接种完水痘疫苗的孩子（已患过水痘的孩子除外）到当地的卫生院、社区卫生服务中心（站）预防接种门诊接种水痘疫苗。也可前往江西省儿童医院预防接种门诊接种。

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做好患儿的隔离

感染水痘的患儿应进行住院隔离或居家隔离治疗，避免传染给他人。原则上患者应隔离至全部水痘疱疹结痂、干燥，无渗出，或者不少于病后2周。病情通常在3~4周内治愈，不再有传染性，这时就能够回幼儿园或学校上课了。

加强通风、消毒

校方：建议幼儿园、小学等儿童集中的地方要注意室内通风、定期消毒，加强防范。对孩子用过的生活用品、玩具等要经常清洗消毒，衣服置阳光下晾晒。

家长：及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；

督促儿童注意个人卫生：保持清洁，勤换衣服，勤剪指甲，勤洗手，避免抓搔，防止抓破水疱继发感染。

提升机体免疫力

保持充足的睡眠和运动；

多吃蔬菜水果、可适当服用维生素和补充剂来增强免疫系统；食品工具、用具的清洗消毒管理：消毒后的餐具、饮具和工具、用具规范存放。

关于水痘，存在的误区

误区一  水痘不用治疗？

错！水痘可对肺、心、肝、肾等内脏器官造成一定程度的损害。

如果患者有免疫基础疾病（比如有营养不良、白血病、糖尿病及长期使用免疫抑制剂及糖皮质激素等)，则易形成播散性水痘，病情较重者还可导致水痘肺炎、脑炎、肝炎、间质性心肌炎等，严重者危及生命，所以水痘患者应及早就医用药。

误区二  水痘患者只有出疹的时候才有传染性？

错！患者出疹前可伴有发热、头痛、打喷嚏等上呼吸道感染症状，从水痘发病前1-2天至疱疹结痂为止都有很强的传染性，需随时注意防护。

误区三  大人不会得水痘？

错！成人也是水痘的易感人群，也不容忽视。

倘若小时候感染过水痘则能获得“终身免疫”。但是，水痘-带状疱疹病毒会潜入皮肤的感觉神经末梢，并沿着神经纤维，向脊髓后根神经节移动。当人体的免疫力下降时，潜伏于感觉神经节的病毒开始重新活动，沿身体一侧周围神经出现呈带状分布的、成簇出现的疱疹，这就是“带状疱疹”。

感染性疾病科

资料图

江西省儿童医院感染性疾病科创建于2008年，是省内唯一一家儿童感染性疾病专业科室，该科一直承担手足口病、腺病毒感染、新型冠状病毒感染等突发卫生公共事件及儿童传染性单核细胞增多症、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、痢疾及儿童呼吸道感染、小儿腹泻等其他感染性疾病的临床诊治工作。

2017年成立江西省研究型医院学会小儿感染病分会。2019年加入湖南省儿童肝病专科联盟。参加国家自然科学基金及江西省科技重大项目及全国多中心横向课题30余项，开展的沙门菌相关研究荣获江西省科技进步奖二等奖及中国宋庆龄儿科医学奖。承担的手足口病相关研究荣获华夏医学科技奖二等奖。

科室开放床位102张，医护人员52人。现有3名主任医师、2名副主任医师、8名主治医师、2名住院医师，其中博士1名，硕士8名。对发热原因待查、巨细胞病毒感染、EB病毒感染、沙门菌感染、病毒性肝炎等儿童感染性疾病的规范诊治独树一帜，报导国内首例新型布尼亚病毒感染儿童病例，发现石骨症、纤毛不动症等罕见病例。

科室特色

01 发热待查患儿诊疗流程及方案

发热是儿童患者前来就诊的最常见原因，不明原因的长期发热的诊疗给医务工作者带来挑战，人口的流通、生活环境多样性复杂性、免疫抑制剂及移植术日益广泛使用及开展给长期发热的诊断及治疗带来困难。感染性疾病科承担发热门诊日常诊疗工作，对于不明原因发热摸索出了一套行之有效的诊疗流程。

02 儿童腹泻的综合治疗

儿童因胃肠道发育尚未完善，饮食不洁、吮吸手指等习惯容易导致急性腹泻的发生，对于腹泻患儿，综合药物治疗、饮食调整、护理监测、随访复查及家长的心理宣教疏导的优质诊疗护理能降低治疗费用，缩短治疗时间，改善患儿及家长生活质量。感染性疾病科承担肠道门诊日常诊疗工作，对于腹泻患儿有着独到的综合治疗。

03 重症手足口病风险评分模型及个体化治疗

2015年申报立项的江西省科技厅重大项目开展了手足口病患者重症转化的影响因素分析并构建重症转化风险评分模型，有助于临床工作者中对有重症转化倾向患儿进行早期甄别，筛选出的重症风险患儿给予个体化诊疗方案，提高手足口病诊疗水平。

04 肝脏硬度及脂肪变定量检测

慢性肝炎、嗜肝病毒及非嗜肝病毒感染、代谢紊乱、药物、化学毒物损害、胆汁淤积及自身免疫性肝病等均可导致儿童肝病的发生，部分患儿因检查发现肝功能异常就诊，其中部分患儿就诊时已出现肝纤维化或肝硬化，对儿童肝病患儿进行肝脏硬度及脂肪变定量无创检测可动态评估肝脏炎症、纤维化及脂肪变程度提前干预。

诊疗范围

呼吸道感染性疾病（急性扁桃体炎、急性喉炎、支气管炎、肺炎等）、发热原因待查等。

感染性腹泻、感染性肝病、EB病毒性疾病、 巨细胞病毒性疾病、细菌性血流感染、支原体感染、衣原体感染、寄生虫病、真菌感染、肺外结核感染等。

麻疹、风疹、腮腺炎、流行性感冒、手足口病、疱疹性咽峡炎、病毒性肝炎、水痘、猩红热、百日咳等传染性疾病。

感染性疾病科·专家简介

朱春晖：感染性疾病科主任，博士，主任医师，擅长急性扁桃体炎、支气管炎、支气管肺炎、不明原因发热、小儿腹泻、巨细胞病毒感染、EB病毒感染、皮肤感染、尿路感染、寄生虫等感染性疾病；流行性感冒、手足口病、麻疹、水痘、猩红热等传染性疾病；肝功能异常、黄疸等肝病的临床诊治。

杨智辉：主任医师，擅长发热、咳嗽、腹泻、手足口病等感染性疾病。                                  

廖细生：副主任医师，擅长小儿内科常见病和小儿常见传染性疾病的诊治。

赵莉：副主任医师，从事临床、带教、科研工作10余年，对儿童感染性疾病常见病、多发病诊治积累了丰富的临床经验。

注：出诊时间以医院微信平台挂号排班为准。