近日，重庆医科大学附属儿童医院江西医院（江西省儿童医学中心）小儿外科在团队和手术室麻醉科的密切配合下，成功为一名1个多月的患儿实施了经脐单切口腹腔镜胆囊胆总管切除术 肝总管空肠Roux-Y吻合术，术中切除病变的胆总管直径约4厘米，长约3.5厘米。目前患儿术后恢复良好，已顺利进食。该手术的成功开展，标志着我院小儿外科的微创技术开展又迈上了一个新台阶！

据悉，小宝(化名)妈妈孕期产检时即发现小宝右上腹有一包块，考虑为胆总管囊肿，当地医院建议来上级医院治疗。小宝妈妈忐忑的心顺利生产后，经多方打听，在小宝1个月大的时候，慕名找到重庆医科大学附属儿童医院江西医院综合内科主任郭振华看诊。

郭振华通过仔细询问，了解宝宝病史及临床表现，完善了检查后，明确了小宝为胆总管囊肿I型。考虑宝宝胆道梗阻继续加重可能损害肝功能，建议为小宝行手术治疗。

为确保医疗安全，减少患儿手术创伤及术后更好康复，术前，儿外科专家团队对小宝的案例进行讨论、综合评估，设计个性化手术方案。3月2日，郭振华带领团队，在手术室、麻醉科的通力协作下，为小宝做了经脐单切口腹腔镜胆囊切除术 肝总管空肠R Y吻合术，手术顺利完成,仅在脐部有一个1厘米小切口，完全愈合后几乎没有明显疤痕,实现了手术安全，精准、美观的完美结合。

郭振华介绍，胆总管囊肿又称小儿先天性胆管扩张症，为临床上最常见的一种先天性胆道畸形。其病变主要是指胆总管的一部分呈囊状或梭状扩张，有时可伴有肝内胆管扩张的先天性畸形。外科手术是胆管扩张症的主要治疗方式，其目的是去除病变胆管，恢复胆汁引流通畅，减少病变本身造成的危害。随着腹腔镜技术的发展，可以经脐单切口腹腔镜完成手术，术后没有明显疤痕，在解决病变的同时达到微痕或无痕的目的。(吴岳 郭振华)