4岁女童患肾母细胞瘤,江西省儿童医院紧急手术

近日,江西省儿童医院普外科团队为一名女童实施紧急手术,成功保肾及摘除腹膜后巨大肿瘤。目前女童好转出院。

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江西丰城4岁女童小安(化名)肚子有点大,触摸右侧腹腔里明显有一个硬硬的肿块,直径有十余公分,家长紧急来到江西省儿童医院普外科就诊。普外科副主任张守华通过详细检查后,考虑小安患有肾母细胞瘤,立即给予小安完善增强CT和增强MRI检查。当小安完成检查后,张守华立刻赶到医学放射科进行阅片。检查显示肿瘤长在了腹膜后,右肾中下极部分对包块呈包绕改变。

经过再三斟酌,普外科主任邓庆强与副主任张守华手术团队决定为小安行保肾及切除肿瘤手术。

次日,小安完成了手术。术中见2/3正常肾脏存留,术中冰冻及术后病理检查提示肾母细胞瘤,切缘、肾门及肠系膜淋巴结未见肿瘤侵犯。

考虑到术后小安需要长期化疗,术中同时留置输液港,为小安提供长期的静脉血管通道,减轻后续反复血管穿刺的痛苦,提升治疗依从性。

术后3天,小安成功拔除了腹腔引流管,恢复良好,小安爸爸终于松了一口气。

目前小安好转出院。

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张守华介绍,肾母细胞瘤是一种胚胎性的腹部恶性肿瘤,是儿童中最常见的肾脏恶性肿瘤。常见于15岁以下的儿童,尤以3-4岁多见。主要表现为无症状的腹部包块,或可伴发腹痛、腹胀、血尿等。虽然肾母细胞瘤是恶性肿瘤,但经手术完整切除,术后正规治疗,总体生存率超过85%。

肾母细胞瘤为腹膜后肿瘤,生长隐秘,容易忽视,等到腹部可触及肿块时,肿瘤已经很巨大,甚至有远处转移,延误治疗。家长注意带孩子常规健康体检,早诊断早治疗。

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