6月12日，于先生由重症医学科转回脊柱外科，谈到这次的住院经历，于先生自己坦言：“真是劫后余生！如果没有重症医学科，没有张主任，我恐怕已经是......”

这是怎么回事呢？几天前，于先生因身体不适，来到南昌市第一医院脊柱外科住院治疗，可是，就在第三天凌晨3点40分，一声“砰”的响动声打破了脊柱外科住院病房的宁静。“你怎么了？怎么摔倒了？哪里不舒服？”“刚刚我去厕所，突然感觉胸痛、胸闷，呼吸不上来，然后就晕倒了。”吸氧、心电监护、呼叫医生......值班护士立即行动，值班医生迅速整理目前线索，“中年患者，既往没有什么特殊疾病，突发胸痛胸闷，血压86/59mmHg，血氧饱和度吸氧状态下也只有88％，是心肌梗死？还是肺栓塞？”

脊柱外科副主任张志平、重症医学科主任万建国、麻醉科、心血管二科等相关科室医生立即赶到现场，床旁心电图、急查心肌酶谱、肌钙蛋白、升压药、插管呼吸机准备、启动MDT......

随着药物的持续滴入，于先生的病情却未见好转，血压、血氧持续下降。4点18分，第一次心脏停跳，持续不断的心肺复苏，4点35分恢复心跳及血压，可是，仅仅持续了两分钟，第二次心跳停止，再CPR，复跳，再停止......

很快，半个多小时的时间过去了，已经数不清楚于先生经历了第几次的停跳-CPR-复跳过程，参加抢救的医护人员早已是大汗淋漓！可是，张志平和万建国两位主任没有丝毫的放弃，依旧坚定的说：继续、坚持、换人、继续......

终于，在抢救进行到第80分钟的时候，于先生的心跳恢复了正常，血压回升到了104/52mmHg，脉搏71次/分，血氧饱和度达到了85%，生命体征恢复了，抢救成功了！

于是，立即将于先生转入重症医学科继续治疗，在重症医学科主任万建国、主任医师龚良国的细心救治下，终于明确了导致于先生疾病的原因，是大面积肺栓塞。在明确诊断后，后续的治疗就变得顺利了起来，置入临时心脏起搏器、抗凝剂、持续性血液净化、低温脑保护、肺动脉CT血管造影......等等，一切都在有条不紊的进行中。

正是因为重症医学科专家团队和脊柱外科专家团队的不言放弃，于先生的病情也得到了好转，血压稳定了、人清醒了、血氧上升了。现在的于先生，已经回到了脊柱外科普通病房，回想起整个的治疗过程，于先生的心中充满了感激。

什么是肺栓塞？

肺栓塞是由内源性或外源性栓子柱塞肺动脉或其分支引起肺循环和右心功能障碍的一组疾病或临床综合症的总称，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等发生率100-200/10 万人次，漏诊率59%，急性大面积肺栓塞死亡率34%。

肺栓塞有哪些症状？

大部分肺栓患者会有呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥、烦躁不安、惊恐甚至濒死感。

肺栓塞要如何治疗呢？

抗凝药物：口服或静脉注射抗凝剂可以防止血栓增大，阻止新血栓的形成。

溶栓药物：溶栓治疗可以有效降低死亡率，溶栓治疗主要适用于有明显呼吸困难、胸痛和低氧血症等症状的高危病例。

手术治疗：对于有溶栓禁忌或溶栓失败的患者，在血液动力学崩溃前，可实行外科血栓清除术或经皮导管介入治疗，可以去除肺动脉及主要分支内的血栓，促进右心室功能恢复，改善症状和存活率。

日常生活中需要怎么注意呢？

日常生活中，尤其是肺栓塞高危人群，应注意喝水、多运动，避免久坐不动，合理饮食，必要时可在医生指导下用药物或穿加压袜等措施进行预防。