近日，宜春学院第一附属医院 万载县人民医院骨科（脊柱外科）成功为两名老年腰椎结核患者实施了“经皮脊柱内镜下脊柱结核病灶清除置管引流＋经皮椎弓螺钉内固定术”，该技术在省内处于领先水平，该技术的成功开展使科室整体专业技术水平得到了进一步提升，填补了宜春地区技术空白。

患者王奶奶半年前开始出现腰痛伴随右腿放射疼痛症状，腰痛、左下肢天天，走路活动困难，严重影响日常生活，在该院脊柱外科住院治疗后，诊断考虑为：腰2-3椎体结核伴右侧椎旁脓肿，考虑患者高龄，传统手术耐受差，建议为患者实施脊柱内镜微创手术治疗。

术前MRI示腰椎病灶

术前检查结果提示腰椎结核并椎旁脓肿形成

术后经皮螺钉内固定影像学检查

骨科（脊柱外科）医师团队详细讨论后为王奶奶制定了治疗方案，经术前积极抗结核治疗后，为患者实施手术，术中仅用5个小切口便解决了患者的大问题，术中出血少，时间短，术后患者各项指标正常，顺利返回病房。术后两周，患者满意出院，患者及家属对治疗效果非常满意。

此项技术的开展，填补了宜春地区脊柱结核微创治疗的空白，推动了微创脊柱手术的发展，更好地为广大群众生命健康服务。

脊柱结核科普

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骨结核病致残率高、愈合慢，是肺外结核最常见的形式之一。近年来，结核发病率逐渐升高，更容易出现在抵抗力较差的儿童、老年群体，其治疗困难，容易出现致残等并发症，严重影响身体健康。骨结核病灶组织更易坏死、包裹、钙化，且坏死灶内的病变组织血供少，常规的药物治疗很难治愈，常常需要开放手术治疗彻底清除病灶中的坏死组织、植骨融合、内固定，再加上早期、联用、适量、规律、全程原则的抗结核药物治疗才能达到治愈的效果。随着现代脊柱微创技术的进步，经皮脊柱内镜（椎间孔镜）技术完全代替了过去传统开放手术方式。此类微创技术具有损伤小、切口小、出血少、病灶清除彻底，术后恢复快、住院时间短等优点，明显减少了患者术后卧床时间和经济负担，深受广大患者欢迎。

科室简介

宜春学院第一附属医院 万载县人民医院骨科（脊柱外科）为医院综合性临床科室，团队人员梯队结构合理。副主任医师一名，主治医生五名，硕士研究生一名，科室始终坚持“团结奋进、精益求精”的指导思想，不断努力、创新，立足科室业务发展为根本，积极向国内、外新技术看齐，多次派遣人员到上海、广州、北京等先进单位进修、学习。擅长治疗脊柱疾病如脊柱骨折脱位、脊柱病理性骨折、颈胸腰间盘突出症、腰椎滑脱、胸腰椎管狭窄、黄韧带骨化症、强直性脊柱炎、脊柱退变畸形、脊柱肿瘤等。常规开展脊柱骨折复位（减压）内固定术、颈椎前路减压融合内固定术(ACDF/ACCF)、腰椎后路髓核摘除内固定融合术(PLIF/TLIF)、微创经皮微弓跟螺钉置入术、椎间孔镜等手术。科室紧随国内外发展方向，精益求精，科室学术氛围浓厚，多次在国家级、省级期刊发表论文，发明专利1项，在省市学术讲座、论坛上分享治疗经验。全科人员团结奋进，求真务实、勇于创新，不断提高医术水平，竭诚为广大患者提供更好服务。