在体检时拍摄胸部CT，被告知肺脏中存在“肺结节”，而许多的科普文章、视频，都在提醒您，肺结节是早期肺癌的标志，因此您十分忧虑，茶饭不思？

虽然只有不到10%的肺结节为恶性，大部分肺结节不会发展成为肺癌，但由于肺癌早期多以结节的形式出现，所以密切关注“肺结节”，是十分必要的。

正确认识肺部结节

1. 小于3厘米的肺结节

肺结节的直径一般不超过3cm。小于5 毫米为肺微小结节、小于10毫米为肺小结节、小于30毫米为肺结节。有些肺结节是实性结节，边缘清楚，无放射状，多次胸部CT均无明显变化，可能是钙化灶、疤痕等，无需担心变化；有些磨玻璃结节边界模糊，伴有感冒的症状，则可能是炎症的感染灶，可以随服用消炎药物后可随症状减小。

2. 大于3厘米的“肺结节”

当胸部CT所示“肺结节”直径超过3cm，短期内增长较快，则会考虑肺癌，需要重点关注。典型的周围型肺癌有圆形、椭圆形或不规则形等多种形态，多呈分叶状，病人会伴有咳嗽、痰中带血丝、胸闷气憋、气喘、发热等症状，可通过PET-CT、肺癌标志物、胸腔穿刺、气管镜等辅助检查明确诊断。

随着CT的普及，肺癌的防治则居于更重要的地位。早预防、早发现、早治疗，是肺癌诊治最有效的措施。

早预防 早发现 早治疗

1.早预防

肺癌的诱因尚不明确，但许多研究都表明，吸烟和二手烟环境是肺癌最为主要的外因，戒烟是预防肺癌的首要举措。

2.早发现

每年体检中的影像学检查必不可少，如果发现有肺部结节，建议3-6个月定期复查胸部CT，有明显变化需要尽早干预；肺部微小结节（小于5mm）若无明显变化，可年度复查。

如果家族有肿瘤病史，也需要每年体检时检查肿瘤系列等检查，排除患癌的可能。 

3 .早治疗

中医认为，肺结节与肺癌属于“肺积”，是气滞、痰凝、血瘀三个方面共同作用导致，因此治疗上，会选用行气、祛痰、化瘀、散结的中药，如柴胡、桔梗、茯苓、猫爪草、穿山龙、白及、白芍、川芎、全蝎、地龙等。

肝郁证的病人，有情绪焦虑、夜寐不安、胸闷、咽中有异物感的症状，可选用柴胡疏肝散或逍遥散治疗；

气虚乏力、咳痰白黏的肺虚寒证的患者，可选用温肺煎加减；

痰热证的患者，有痰鸣音、口干、心烦等症状，可以选用黄芩温胆汤……

培元固本 扶正祛邪

“正气存内，邪不可干”，不论是预防还是治疗肺结节与肺癌，“扶正”是始终离不开的主题。做到以下几点，能够减少疾病的发生。

1 .饮食补气

每个季节的应季食物，都能够在当季补所对应的脏腑。

春天多吃绿色食品，春笋、韭菜、荠菜等；

夏天多吃红色食品，红豆、红枣、西红柿等；

秋天多吃白色食品，白扁豆、萝卜、杏仁等；

冬天多吃黑色食品，黑芝麻、木耳、海带等。

而四季均可食用补脾的黄色食品，如小米、南瓜、土豆等，可健运脾胃，胃口好，吃得好，自然身体也就好了。

2.情志调和

中医认为情志也是导致正气损耗的原因，对肺结节与肺癌的病人，情志过激或不足都会使病灶扩大、病情加重。《黄帝内经》中描述的上古之人，“恬惔虚无，真气从之，精神内守”，因此“形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”，说明保持恬淡之心有利于长寿。

3.运动扶正

运动可根据自身的身体状况选择。慢跑、瑜伽、跳绳、羽毛球、游泳等，不仅能改善体力，提高肺活量，还能祛除体内痰湿，达到减肥的效果。

对于体质虚弱，或肺癌患者，则有太极拳、八段锦、金刚功、六字诀、文氏易筋经等由古代流传下来的中医养生法，无剧烈运动，却有很好的调和气血，培补元气的效果。(江西省中医院）