近日，高安市人民医院泌尿外科团队成功为一名69岁前列腺增生患者实施了经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)，将约60ml大小的前列腺完全剜除。这一新技术的开展，将为前列腺增生排尿困难的老年男性患者带来更精准、更安全、更高效的治疗。

出院时沈大爷向李敏主任团队赠予锦旗

69岁的沈大爷因进行性排尿困难5年余来到该院就诊。因其曾多次出现排尿困难，前列腺大小5.6*4.8*4.2cm3，该院泌尿外科建议手术治疗。给沈大爷完善相关术前检查，未发现明显手术禁忌症，科主任李敏主任医师、姚伟副主任医师、陈贵纷主治医师手术团队经充分术前讨论，决定行经尿道前列腺钬激光剜除术（HOLEP）。手术由李敏主任医师主刀，术中解剖清晰，术程顺利，出血量少，手术时长不到1小时，整个前列腺予完整剜除。沈大爷术后恢复良好，第二天停膀胱冲洗，第三天拔出尿管后排尿顺畅，无尿失禁，效果优良，治愈出院，他非常满意。

良性前列腺增生症目前已成为严重影响老年男性生活质量的常见病和多发病。经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)，目前被认为是治疗前列腺增生最具前景和值得推广的微创新技术。钬激光具有精确切割能力，由0.5毫米光纤，通过自然的尿道管腔到达前列腺部位，切开并钝性分离前列腺增生腺体与外科包膜之间的间隙，将增生腺体从包膜内完整地剜除，再用腔内组织刨削器将剥下的前列腺由大化小，从尿道吸出体外，整个过程在直视下进行，术中出血少，时间短，患者3-4日即可治愈出院。对于以往无法进行电切手术的患者，特别是体积大的前列腺、高龄或合并全身其他疾病而无法手术的患者，更显示出它的有效性和安全性；对于部分并发膀胱结石或尿道狭窄的良性前列腺增生患者，还可同时解决这几种疾病的困扰，让他们摆脱尿管，恢复正常的工作和生活。

据科主任李敏主任医师介绍：经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP) 是泌尿外科前列腺微创腔内手术治疗中最耀眼的明星，但因设备昂贵，学习曲线长，手术难度大，一般要求术者有30-50例成熟剜除经验才能实施，该技术仅有少数省级医院才能完成。在高安市卫健委的指导下，高安市人民医院积极践行“三比三争”活动，泌尿外科引进了100W大功率钬激光设备，配备了高效率组织刨削器，在前列腺电切术、等离子剜除术等微创技术已熟练掌握的基础上进一步改良，使得经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)得以实施，标志着该院泌尿外科微创技术迈上一个新的高度。（高安市卫健委、高安市人民医院 陈贵纷）