“静”心竭力 “医”路护航 ---重医儿院江西医院成功为3月龄患儿实施手术室外中深度镇静技术

日前,重庆医科大学附属儿童医院江西医院成功为3个月大的患儿在核磁共振(MRI)检查时实施了手术室外中深度镇静技术,为该患儿后续治疗迈出了非常关键的一步。这一技术的开展也为学龄前和危重儿童顺利完成各类影像学及有创检查提供了强有力的安全保障。

据了解,刚出生1多个月的西西(化名),出现反复呕吐症状,在外院诊治无果后,几经周转,慕名到重医儿院江西医院就诊。接诊医师为明确诊断,建议完善腹部MRI检查。因西西年龄小,不能配合,连续两天采用常规的镇静方案均无法让西西顺利完成该影像学检查,这让急于等待诊断结果的家长和儿科医师都焦急万分,面对这种情形,儿科立即邀请麻醉科医师进行会诊,由麻醉科主任周群,主治医师喻思源、鄢赛阳、张紫娟组成的医疗团队,为西西制定个体化的中深度镇静方案。

MRI及其他影像学检查在检查过程对检查者有制动的要求,而低龄儿童常常因恐惧,主观意识水平以及和家人分开所产生的分离焦虑等因素而难以在检查过程中保持不动的状态,因此,中深度镇静技术就成了很多低龄儿童能否成功完成影像学检查的唯一方法。而这个患儿年龄小,体重轻,器官发育不成熟,镇静药物的安全剂量范围小,镇静后可能会出现呼吸抑制,镇静后苏醒延迟,因此镇静风险会更高。

儿童1

2月22日下午,经过充分的镇静前准备,麻醉科医疗团队于MRI检查室内按照提前制定好的个体化镇静方案,顺利为西西实施了中深度镇静技术,并于整个检查期间实时监测生命体征变化。西西镇静后,检查过程也非常顺利,预计半小时的检查时间只用了不到20分钟就完成了该项MRI检查。

检查结束后5分钟,西西恢复意识并睁眼,经麻醉科医师评估后,安全离开检查室并回到病房。儿外科医师拿到检查结果,很快明确了患西西的诊断以及后续的治疗方案,同时,西西家长医护人员精湛的技术给予了充分的肯定和赞扬。

重庆医科大学附属儿童医院江西医院(江西省儿童医学中心)是江西省妇幼保健院与全国儿科排名前三的重庆医科大学附属儿童医院合作共建的国家儿童区域医疗中心建设项目。

目前,重庆医科大学附属儿童医院江西医院涵盖27个专业,包括新生儿科、呼吸科、内分泌科、心脏内科、血液肿瘤科、消化科、感染科、神经内科、肾脏科、免疫科等10个内科专业;新生儿普外科、骨科、泌尿外科、心胸外科、神经外科、耳鼻喉科等6个外科专业,皮肤科、儿保科、眼科、口腔科、营养科、康复科、肺功能室、麻醉科、B超室、放射科、儿童重症等11个平台和医技科室。重庆本部各专业学科50位专家的入驻,建立内、外科疑难危重病MDT诊治机制,满足各类疾病患儿就医需求,努力做到“病人不动医生动”、实现“大病不出省”,造福更多江西儿童。(喻思源)

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