冬春季，是儿童感冒发烧的多发季节，但家长要警惕的是，有一种疾病与感冒相似度很高，常发生于5岁以下儿童，且发病急。发病初期，宝宝常伴随着高热，如果没有及时治疗，可能对心脏造成永久性的伤害，它就是川崎病！

前不久，一名6个月大的男婴持续发热1周，起初家长以为只是普通感冒，便带着孩子在家附近的医院进行口服药及点滴抗生素治疗，但病情始终没有好转，这才来到九江市妇幼保健院西院就诊。

许亚红主任接诊后，经过详细询问病史及体格检查，发现患儿除了持续高烧之外，还伴有双眼充血，颜面、躯干可见散在红色皮疹，左侧颈部有一2x2x2cm大小淋巴结，口唇皲裂及杨梅舌、手足指（趾）肿。凭借丰富的临床经验，结合血常规检查，考虑是川崎病（又称皮肤黏膜淋巴结综合征），需要住院治疗。

入院后，经进一步完善血生化、肌钙蛋白、尿钠肽、炎性因子、病原体、心电图、心脏彩超等相关检查，证实了许亚红的判断。经风湿免疫科医护人员的精心治疗，48小时后患儿体温降至正常，皮疹、眼充血逐渐消退，各项化验指标逐步恢复正常，家长悬着的心终于放了下来，“没想到一个小小的感冒原来会有这么大的麻烦，幸亏在这里得到了及时的诊断和处理。”

许亚红表示，川崎病早期症状和感冒相似，常被误诊，需要一定的临床经验，并结合各项实验室检查进行综合判断。如果孩子出现不明原因的发热，持续5天或更久，抗菌素治疗无效，家长一定要引起重视，及时带孩子到专科医院就诊，以免耽误病情。

川崎病的危害

川崎病的主要危害是部分宝宝会出现心脏炎症，极少数宝宝可以出现严重的心脏损伤，甚至可能出现心源性休克危及生命。

少部分宝宝可能会出现冠状动脉病变，包括冠状动脉扩张、狭窄、血栓、冠状动脉瘤、甚至心肌梗死等，其中极少数可能会遗留有冠状动脉损害的后遗症，需要长期甚至终生服药直至冠状动脉损害恢复。未经治疗的宝宝，并发冠状动脉瘤者可达20%-30%。

川崎病的典型症状

1.持续发热5天以上，体温达到39℃~40℃，使用抗生素治疗后没有效果，或者暂时有效果，一段时间过后又发烧。

2.肚子、后背、大腿、胳膊、手、脚等多个部位或者一个部位出现红疹。

3.嘴唇红紫、干燥、皲裂、脱皮和出血；出现草莓舌；咽部充血。

4.双侧眼睛结膜充血，眼白发红，大多数情况下眼睛没有分泌物。

5.出现手掌、脚底变红和水肿，有时会感到疼痛；手指脚趾蜕皮，并可能延伸到手掌和脚底；肛门周围脱屑。

6.颈部淋巴结肿大。常为单侧，直径≥1.5cm。

需要注意的是，这些症状并不是一起出现，而是陆陆续续显露出来。不过最开始、最明显的便是持续发烧。

所以，当孩子出现不明原因的持续发热，且具备了一个或者多个上述症状，别犹豫，赶紧带孩子去专科医院，做相关检查进行专业的诊断治疗。

九江市妇幼保健院

风湿免疫科简介

西院儿内科二病区以儿童风湿免疫专科疾病诊疗为特色，经过10余年的发展，专科诊疗服务能力显著提升，不仅填补了九江市儿童风湿免疫专业的空白，服务水平处于赣鄂皖毗邻地区领先地位，为中国儿童风湿免疫病联盟成员单位。

科室诊疗范围涵盖儿童幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿热、血管炎（川崎病、过敏性紫癜、ANCA相关性血管炎等）、幼年皮肌炎、自身炎症性疾病及儿科常见病、多发病等，引进并开展免疫抑制剂、生物制剂治疗相关疾病。

热线电话：0792-8123451