近日,来自江西余干的1岁男童轩轩(化名),腹部肿大半月余,起初家长以为消化不良并没有引起重视,直至孩子出现呕吐和食欲下降,才至当地医院检查发现右腹部巨大囊性包块,当地医院考虑患儿年龄小,手术风险大,建议转上级医院手术。
家长立即带着轩轩慕名前往江西省儿童医院普外科寻求张守华副主任医师团队帮助。完善相关检查后,腹部CT提示:肝脏右叶巨大囊性包块(140.4mm✖️111.3mm✖️106.4mm),考虑肝巨大错构瘤。张守华团队经过讨论,认为轩轩肿瘤巨大且右肾受压移位并有旋转改变,肝脏旋转移位,肝门部解剖变异,手术探查可视空间狭小,手术创面大,决定为其实施右侧肝肿物切除术并制定详细的手术方案。
在手术室、麻醉科及护理团队的通力配合下,手术历时3小时余顺利完成,完整切除巨大囊实性肿物。张守华介绍,本次手术的难度在于完整解剖肝脏周围组织,骨骼化第一肝门、第二肝门、第三肝门,最低程度避免术中大出血可能,在狭小的空间内抽丝剥茧,打破儿童巨大肿瘤行右半肝切除的重重壁垒。
术后经医学病理科仔细分析,提示为肝脏错构瘤,庆幸的是属于良性肿瘤。
术后轩轩各项生命体征均平稳,已出院。
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