近年来，奉新县聚焦特困、留守、高龄、失能等特殊困难老年人最基本、最刚性、最共性的养老服务需求，在养老服务体系建设、特殊困难老年人探视巡访、养老机构安全监管等方面探索创新供给模式，推进养老服务高质量发展。

打造县乡村三级养老服务体系，构建“1＋17＋N”三级养老服务网络

一是建设全县失能老人集中照料中心。该县利用原县福利院房屋改造建设全县失能老人集中照料中心，中心面积2500平方米，投资主要对消防设施、27间房间重新装修，2间大房间等进行改造建设，目前已承租给第三方机构运营。中心设立床位70张，其中护理型床位50张，占比70%以上，已有近30名特困失能老人在这里集中供养，得到老人们的一致好评。

二是设立乡镇级养老服务中心。根据中共奉新县委机构编制委员会《关于设立乡镇养老服务中心的通知》(奉编文〔2021〕62号)文件要求，全县17个乡镇敬老院均加挂了养老服务中心牌子并从各乡镇落实1-2名事业编制人员充实到养老服务中心。养老服务中心主要承担协助乡镇（场、管委会）开展养老服务技术指导、（村）居社区养老设施服务质量提升等。

三是完善农村互助养老服务设施网络。近年来，该县整合闲置的旧村部、学校和祠堂等，创办“党建＋乐龄中心（幸福食堂）”和居家养老服务中心118个，覆盖全县146个行政村达81%。县财政对县级示范点一次性拨付5万元、非示范点拨付2万元，作为启动建设资金，对创办并运营的幸福食堂，每月由县财政拨付2000元运营费。同时，选择部分老人集中、硬件设施较好的点位，作为农村党建＋“乐龄中心”（幸福食堂）持续运营示范点。持续运营示范点由各乡镇（场、管委会）申报，县委组织部、县民政局、县财政局现场核实确定。对列入持续运营示范点的“党建＋乐龄中心（幸福食堂）”，在每月2000元运营费的基础上，再以“以奖代补”的形式，给予每月2000元的奖补。

采取政府购买服务方式，为特殊困难老年人开展“三个一”服务模式

一是突出模式创新，结对帮扶全覆盖。2023年3月，该县通过政府购买服务，全面完善特殊困难老年人定期探视巡访服务制度，确保“安全有人关注、平日有人照应”，将“分散供养”升级为“幸福供养”。截至2月，累计为全县900余位特殊困难老年人提供上门服务9647余次。该县坚持把满足分散供养特困人员及特殊困难老年人各类需求作为救助工作的重点，转变救助思路、创新救助方式，探索“1＋N”服务模式，即1名照护专员与辖区内若干名有需求的特困老人及特殊困难老年人结对，围绕“一问二看三查四服务”标准，开展定期上门探访服务，加强日常联络，掌握生活动态，让救助更及时、帮扶更精准。目前，全县已组建一支17人的照护服务团队，以乡（镇）为区域划分片区，就近、就便提供上门生活照料、精神慰藉、紧急救助等基本服务。同时，立足服务需求和实际情况，对照护团队开展岗前业务知识和实操演练培训，确保每名成员均具有安全用电、内务整理、血压测量、理发、心理疏导等知识和实操能力。

二是突出快速响应，主动发现更及时。探索建立“三个一”服务模式，在一套服务标准、一批服务队伍、一个信息平台的基础上，由第三方照护团队、村“两委”成员等多主体深入一线，全覆盖铺开救助密网，主动发现、主动解决，由“人找政策”变为“政策找人”。同时推行“专人专户、专人专村”服务模式并每家张贴照护联系牌，引导困难群众自主申报救助需求，确保遭遇突发、意外事件的困难群众能够及时联系，得到救助。当群众遭遇突发事件时，照护专员也将第一时间报告，帮助群众及时得到救助。

三是突出专业服务，三本清单提质效。为切实提升探视巡访服务质效，该县通过完善“三本清单”，切实保障服务对象基本权益。即一本责任清单，明确县、乡、村三级责任，规范签订委托照料服务协议，落实照料基本要求，推动各方协调配合，保障探视巡访工作正常运行；一本需求清单，全面摸清人员状况，为每名服务对象分类建立“一户一档”，详细记录其身体健康状况、生活情况以及家庭住址等各类信息；一本服务清单，根据实际情况分类救助措施，推出“常态化＋个性化”服务清单，满足服务对象差异化服务需求。

推进养老机构“互联网＋明厨亮灶”工程，筑牢机构安全管理基石

一是开展“双随机 一公开”监督检查。该县成立了以民政局局长为组长、分管班子成员为副组长的养老机构安全管理工作领导小组，具体抓管全县养老机构安全管理各项工作。每年民政局与各养老机构签订安全管理工作责任状，确保责任明确、任务到人。同时，强化养老机构消防、建筑、食品、环境等安全风险和隐患排查整治，去年8月，该县民政局联合县消防大队、市监、住建等部门采取“双随机 一公开”的方式对全县养老机构进行现场监督检查，排查问题24个，及时消除安全隐患18个，全县24家养老机构安全基石更加牢靠。

二是执行“二簿四表”日常管理制度。根据当前敬老院日常管理需要，该县特别出台了《敬老院工作日志簿》《敬老院院民点名簿》和《敬老院院民日常出入登记表》《敬老院安全隐患排查登记表》《工作人员考勤登记表》《食物留样备案登记表》“二簿四表”日常管理制度，该县民政局会不定期组织工作人员对全县养老机构执行落实情况进行督查，确保用制度管人、管事，取得良好效果。

三是实行“明厨亮灶”智慧管理工程。去年9月，县民政局与电信公司、第三方监管平台全面开展互联网及AI技术运用合作，推进了全县养老机构食堂“互联网＋明厨亮灶”建设覆盖工作。截至目前，全县12个养老机构共安装12个AI摄像头，安装的摄像头全部接入江西省“互联网＋明厨亮灶”平台，对接食品安全溯源平台，民政部门和相关职能部门可以通过手机APP，实时远程监管养老机构食品安全状况。社会公众、老年人家属也可通过互联网、手机APP、微信小程序登陆江西省“互联网＋明厨亮灶”平台，实时查看养老机构厨房环境卫生、食品加工操作情况，接受社会监督，大大提升了食品安全信息化监管，实现了食品安全全链贯通、追溯到底。（王珩 金星）