得了高血压,就要终身服药吗?

高血压很常见,据国家心血管病中心的数据显示,我国18岁及以上居民高血压患病率达27.5%,这意味着大约每4个成年人中就有1人是高血压患者,总数约为2.45亿人,那么如此常见的高血压到底是何方神圣,对人体又有哪些危害呢?

什么是高血压?

高血压的定义是:非同日进行3次测量,收缩压≥140mmHg(或)舒张压≥90mmHg或者既往有高血压,现在正在服用降压药,尽管血压控制在<140/90mmHg,仍然可以诊断为高血压。

高血压也称血压升高,是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。 发生高血压后如果不积极治疗,久而久之,心脏会变肥大、扩张,心功能会下降,更容易发生心衰;冠状动脉会硬化,更容易发生心绞痛和心梗;脑动脉会硬化,更容易发生脑出血、脑梗死;肾脏会受到损害,更容易发生肾衰,甚至需要常年血液透析治疗;两条腿的血管也会受到损害,严重的时候可能需要截肢;眼底动脉受到损害,甚至会失明。

得了高血压,需要终身服药吗?

关于这个问题,在高血压患友之间广泛流传着一句话:“降压药不要轻易吃,一吃上就戒不掉了。”正是这句不准确的误导语,导致很多高血压患者即便清楚自己血压升高但依旧不敢轻易服用降压药物或者没有及时药物治疗,进而耽误病情。

那么降压药物需不需要终身服用呢?那么我很明确的告诉大家:不一定,但大部分的人一旦得了高血压,就得终身服药。

第一,我们要有一个清醒的逻辑概念:吃降压药是为了防止更大损害。降压药不是成瘾性药物,没有依赖,可随时停药。问题是不能停,一旦停药,血压会重新升高,损害心、脑、眼、肾、血管等器官,产生不可逆的危害,高血压是个伴随终身的慢性疾病,需要终身用药治疗。

第二,高血压分为继发性高血压和原发性高血压。病因明确的继发性高血压,只要及时、积极地祛除或控制病因,多数是不需要终身服药的。

病因不明确的原发性高血压,可以分为低危、中危、高危3个标准。低,中危可以通过改善生活方式,使血压低于140/90mmHg,通过定期监测、随诊等改善成功,可以不用终身服药。而高危患者,就得终身服药。除此之外,身体因某些因素(长期高血脂、血管硬化、血管长斑块等)已经受到不可逆的伤害时,这种情况下形成的高血压就只能长期给药了。这是高血压本身的特点决定的,并不是降压药的问题。

需要警惕的是,高血压是用血压计算出来的,不是感觉出来的。没有不适的感觉,不等于没有危害。总之,患者要在医生指导下,了解自己高血压的特点,遵医嘱按时按量用药,就能享受健康生活。(南昌市人民医院)

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