为促进城乡优质医疗资源统筹共享合理利用,有效缓解群众看病难、看病烦问题,遏制医保基金支出的不合理增长,保障城乡居民医保资金安全,高安市紧密型医共体管理服务中心出台了《高安市医共体分级诊疗工作指导意见》,各医共体根据群众需求和自身能力,合理制定了县、乡(镇)、村三级诊疗目录。
在三级诊疗目录的基础上,该市印发了《高安市县级医院及乡镇卫生院不轻易转诊病名清单》,明确了县级医院184种不轻易外转病名清单和乡镇卫生院62种不轻易上转常见病、多发病病名清单。在遵循医学科学规律、满足群众看病需求的原则下,制定双向转诊流程图,确保医疗安全、有效、有序。
通过分级诊疗、有序转诊,有效整合了县域内的医疗资源,实现医疗服务的协同发展,打破了以往医疗资源分散、各自为政的局面,促进了紧密型县域医共体的良性发展。
2023年度该市县域内全部医疗类型人次占比为83.66%,总费用县域内占比为58.30%,医保统筹基金支付县域内占比67.74%,高血压患者管理率73.28%,糖尿病患者管理率75.47%。紧密型县域医共体建设以来,“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治”制度正在基层逐步落实,以满足基层群众家门口公共医疗卫生的服务需求,打通医疗卫生服务群众的最后一公里。(高安市卫健委:兰乐)
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