王医生曾遇到过一个40岁左右的患者,间断胸闷心悸,冠脉造影正常,也没有高血压、糖尿病,自以为不会有问题,于是回到高强度的工作岗位,继续抽烟应酬,但后来在家中发生心源性猝死。
心源性猝死的原因,往往与急性心肌缺血、恶性心律失常有关。部分年轻人虽然没有冠心病,但会因为某些恶习,让身体处于应激状态下而出现恶性心律失常,进而导致猝死。
熬夜
白天工作,晚上熬夜、喝酒打游戏,都是猝死的高危因素。长期熬夜,交感神经异常兴奋,肾上腺素和儿茶酚胺分泌过量。其中,肾上腺素增加冠状动脉敏感性,造成冠状动脉痉挛;儿茶酚胺降低血液中钾浓度,使正常的生物电活动出现障碍,导致恶性心律失常。
抽烟、酗酒
很多猝死者都有抽烟酗酒的习惯。其中,香烟中的尼古丁损伤血管内皮,形成血栓,造成心肌梗死。香烟和酒精还会刺激心肌细胞,使其过度兴奋,造成恶性心律失常,引起血管痉挛,进而导致痉挛性心肌梗死。
情绪暴躁
情绪暴躁不仅使血压升高,还会影响心脏。因为情绪波动也会刺激交感神经,使得冠状动脉痉挛容易诱发心律异常。有研究表明,人处于愤怒状态时,心脏发作的风险是平时的 4.7 倍,脑卒中的风险则是平时的 3.6倍。此外,长期精神处于亚健康状态,身体各项机能也会不正常,增加了猝死的概率。
所以,不要仗着年轻就经常熬夜、抽烟酗酒、易发脾气,这些恶习统统需要摈弃。此外,还要定期参加体检,以及时了解自己的身体状况。(南昌市人民医院 王媛媛)
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