家住宜春中心城区的张大爷有着30年烟龄，每天要抽30多支烟，同时患有高血压、糖尿病。两个月前，他莫名咳嗽、痰中带血，以为是上火，自行买药服用后症状稍有缓解便未在意。直到近日出现了胸闷和咽部哽咽感，在家人陪同下到医院就诊，却被诊断为肺癌中晚期。

无独有偶，在某超市当导购员的李女士，两个月前出现腰骶部疼痛，以为是腰肌劳损，在美容院进行推背、艾灸调理效果不佳。近日出现乏力、消瘦等症状，到医院就诊检查后，才发现是肺癌晚期，且已转移到盆腔了。

据接诊的袁山社区卫生服务站家庭医生蒋井华介绍，近年来，肺癌患者的发病率和死亡率持续高位，严重威胁居民健康。为何这些患者一就诊就是肺癌晚期？据医学专家分析，很多肺癌患者的早期症状并不典型，咳嗽是最常见的症状。早期多为刺激性咳嗽，呈高金属音，继发感染时痰量增多，呈黏液脓性；还可能持续性痰中带血，侵犯大血管也会引发大咯血；全身症状表现为消瘦、缺乏食欲、乏力、发热、恶病质等。另外，10% - 20%的患者主要表现为非转移性的呼吸道以外的症状，由于肺外表现与肺癌看似不相干，首诊误诊率高达95.12%。早期肺癌5年生存率可达90%以上，但多数肺癌患者发现时已错过最佳治疗时机。因此，肺癌早期筛查是降低死亡率的关键环节。

值得庆幸的是，江西省政府已将“肺癌筛查和早期干预”列为2025年十大民生实事项目。据卫生健康部门介绍，今年4月至10月底，江西省将针对50岁-74岁即1951年1月1日至1975年12月31日出生的人群，开展免费肺癌筛查项目。符合以下任一条件者属于目标人群：一是吸烟指数（每天抽的包数×抽的年数）≥20（包年）且戒烟未超15年；二是与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年；三是患有慢性阻塞性肺疾病；四是暴露于石棉、氡等有害物质至少1年；五是有一级亲属确诊肺癌。

该项目分为风险评估、健康筛查、随访管理三个步骤。目标人群可携带有效身份证件前往辖区社区卫生服务中心、乡镇卫生院等签署知情同意书，完成《江西省肺部健康风险评估问卷》；高风险人群可前往辖区筛查定点医院进行免费胸部低剂量螺旋CT筛查；相关医疗机构将对筛查结果异常者建立健康档案，进行随访管理并开展健康宣教。需注意，此项目由财政出资提供免费风险评估和CT筛查，后续诊疗、随诊复查等费用不包含在内。