关于小儿全身麻醉,你想知道的常见问题解答在这里

每个孩子都是父母心中的宝贝,对于即将做手术的宝宝,更是牵动着家长的心,而麻醉是手术中必不可少的环节,家属往往由于一知半解,对麻醉充满了恐惧和担忧。接下来由江西省儿童医院麻醉科专家为大家进行解答。

1、小儿全身麻醉有风险吗?

宝宝的各个器官发育还不完善,身体代偿功能较成人差一些,因而,风险肯定是存在的,甚至比成人风险性要高。但随着麻醉药物的不断更新及医疗技术的不断发展,小儿麻醉的安全性得到了明显的提高。

此外,小儿麻醉医师是受过系统学习和专门培训的专科麻醉医师,拥有专科技能和丰富的临床经验,会认真把握好适应症和掌握好药物剂量,在围术期为小儿麻醉保驾护航,让小儿麻醉更加安全。

2、术前为什么让宝宝禁饮禁食?绝大部分的手术都会要求患儿在术前禁食禁饮,保持胃肠道的排空状态。在麻醉医生施行麻醉时,麻醉药物会抑制正常的反射,例如在正常情况下为防止未消化的食物由胃内返流出来,机体有一定的反射保护机制。而在麻醉状态下,这种反射会消失,宝宝麻醉之前如果胃里有食物或者水,在全麻过程中容易发生呕吐误吸,含有酸性胃液的胃内容物可能会进入肺,可能引起气管支气管痉挛,诱发吸入性肺炎,严重时可能会危及生命。为了宝宝的安全,严格执行术前禁食水的医嘱是相当重要的。饮食注意事项:不易消化的固体食物(包括油炸食品、油腻食物和肉类等)需要禁食8小时以上:配方奶和易消化的固体食物需要禁食6小时以上;母乳需要禁食4小时以上;清饮需要禁食2小时以上(术前2小时可引用约3-5ml/kg清饮,比如白开水、清茶、碳水化合物饮料、没有渣的果汁等)。

3、麻醉对宝宝的智力发育是否有影响呢? 

许多家长担心全麻会影响宝宝智力、记忆力,其实这种担心是不必要的,现代麻醉采用的全身麻醉药均是对人体影响极小、作用可逆的药物,手术结束后可经人体代谢完全排出。全麻药物对孩子智力发育造成伤害这种情况发生的概率很低。因为药物半衰期短,作用于中枢神经系统的时间同样缩短。动物实验没有证明会对日后有明显的智力影响。另外,小儿麻醉的安全性是国家乃至世界都关注的问题,所以一般对小儿有伤害的药物及方法,也不可能允许上市。每年世界范围内有数百万人次使用全身麻醉进行手术。实践证明,在专业人士的正确使用下,全身麻醉不会对智力有任何的影响。

4、宝宝术后需要镇痛治疗吗? 

术后镇痛已经成为现代麻醉学的重要组成部分。手术完成后,麻醉医生会根据患儿自身情况采用不同的镇痛方法,这些镇痛方法均不会增加伤口的感染率及影响切口边缘组织的生长。而且,有效的镇痛还可以改善睡眠,增强术后免疫功能,有利于患儿咳嗽排痰、提前下床活动,从而加快术后康复,有效减少了肺部感染等术后并发症的发生。

延伸阅读:

江西省儿童医院麻醉科是中华医学会麻醉学分会小儿麻醉培训基地,中国医师协会麻醉学分会小儿麻醉专科医师培训基地,中国医师协会麻醉学医师分会儿童舒适化医疗培训基地,全国小儿吸入麻醉培训基地。每年完成麻醉量达20000余例,体重最低做到700克,年龄跨度从早产儿至18岁青年。麻醉科能够进行涵盖小儿骨科、小儿心脏病治疗中心、神经外科、新生儿科、整形外科、泌尿外科、普外科、耳鼻咽喉科、眼科、呼吸内科、消化内科等各科室的手术麻醉。特别在新生儿、早产儿胸腔镜手术及婴幼儿心脏直视手术等危重手术麻醉中有丰富的经验。2009年麻醉科在全国率先开展了新生儿胸腔镜手术的麻醉,随后又开展了新生儿单肺通气技术。科室承担着全院各科急症、择期手术和各科室需要全麻或镇静配合进行检查的患儿的临床麻醉、术后复苏监护、术后镇痛的任务。

目前有净化层流设备手术室23间,数字化减影血管造影(DSA)手术室1间,拥有国内外先进医疗设备,配置了达芬奇手术机器人、医用血管造影X射线机、体外循环机、高清显像系统、移动式C臂机、血管闭合系统、超声刀、钬激光、手术显微镜、神经导航仪、各科动力系统等各种先进手术器械和设备,除麻醉必需的基本装备外,还具备麻醉深度监测、肌松监测、高清的彩超和可视化气管插管设备,这些仪器设备能方便、精确、快捷地辅助麻醉医生完成各类操作。

科室现有麻醉医师21名,其中主任医师3人,副主任医师4人,主治医师7人,硕士研究生学历11人。麻醉护士7人。麻醉科医师在投身临床工作之余,不忘注重科研水平的提高。在科主任的带领下每年都有数项科研项目结题或中标,并在国内外各类核心专业期刊上发表学术论文多篇。

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