宜春奉新:织密医疗保障网 增强群众幸福感

在“三比三争”活动中,奉新县医保局立足“为民、惠民”的服务宗旨,织密织牢以基本医保为主体、大病保险为补充、医疗救助为托底的多层次医疗保障体系,切实减轻困难群众医疗费用负担,将医保民生服务真正落到实处,不断增强群众获得感、幸福感、安全感。

抓分类资助参保,确保应助尽助。全面落实城乡居民基本医保参保财政补助政策,对2023年城乡居民特困人员、孤儿参保给予350元全额参保资助;对低保对象、返贫致贫人口、脱贫不稳定人口和边缘易致贫人口给予320元定额资助;目前定额资助1.66万人,资助资金531.2万元,全额资助0.21万人,资助资金73.5万元,低收入人员参保率100%。并按规定享有医保三重保障权益。

抓部门协同配合,确保应救尽救。一是加强与民政、乡村振兴部门协同配合,将新增的特困、低保等八类低收入人口的医疗救助对象在医保系统及时进行人员身份识别;二是重点监测住院医疗费用,普通居民自付超过上年度公布的全省农村人均可支配收入18684元,脱贫人员自付超过上年度公布的全省农村人均可支配收入50%(9342元)信息名单推送至民政、乡村振兴等部门,经认定为低收入人员后,医保局将符合医疗救助条件的对象及时纳入医疗救助。截至目前,向民政部门推送监测对象181人、向乡村振兴部门推送监测对象403人。

抓医保待遇落实,确保兜牢兜实。一是在做好提升居民普惠医保待遇的基础上,提高大病保险能力,对特困人员、低保对象和返贫致贫人口较普通参保居民起付线降低50%为7135元,报销比例提高5个百分点至65%,并取消其大病保险年度最高支付限额;二是强化医疗救助托底保障,对于救助对象发生的政策范围内的医疗费用经基本医疗保险、大病保险报销后的个人自付部分根据家庭困难程度分类予以救助,截至2022年12月底,共医疗救助2.82万人次,救助金额1466.71万元;三是对经基本医保、大病保险、医疗救助三重制度支付后,政策范围内个人自付费用仍然较重的给予倾斜救助,2022年倾斜救助1人,发放救助资金1万元。

抓政策宣传培训,确保应晓尽晓。以医保业务“每月大讲堂”活动为抓手,举办医保政策培训班,赴社区、企业、医疗机构和澡下镇、农牧渔场、会埠镇等地进行医保政策宣讲,让医保、医疗机构工作人员和参保群众了解掌握各项医保政策等。截至目前,全县共印发各类政策宣传纸、宣传折页、宣传海报6000余份,共组织医保政策宣传10余场、基层干部培训30余场。(吴婷婷  甘薇 金星)

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