江西省儿童医院通过采用皮肤扩张术完成小耳畸形的耳廓再造。什么是皮肤扩张术？扩张器植入后如何注水?儿童注水期居家期间如何护理？一起来学习。

什么是皮肤扩张术

皮肤扩张术也叫皮肤软组织扩张术，其原理借鉴了女性怀孕时腹部皮肤软组织随着胎儿生长而逐渐扩张的思路。操作时，通过在皮肤深面植入一个无毒、无致癌性的扩张器，产生一个逐步使表面皮肤向外扩张的力量，从而实现正常皮肤的增殖。

皮肤扩张术不仅可以应用在小耳畸形方面，也可以应用在大面积体表肿物、面颈部瘢痕以及鼻缺损等方面。皮肤扩张术已成为整形外科领域里较为理想的一种取皮方式。

扩张器植入后如何注水?

一般扩张器植入术后十天左右拆线，术后两周内进行注水，一般每周注水两次，注水过程一般只需几分钟，完成后短时间内会有轻微肿胀感，但皮肤颜色很快变为正常。

根据扩张器的大小，扩张器每次注水从几毫升到上百毫升不等，总疗程约需注水20—40次，约2到6个月，注水时间、扩张器的大小均由需要增加的额外皮肤的多少来决定。

一般拆线后两天才能正常洗澡，在确认了产生足够的额外皮肤后，便会停止注水，并维持这种状态，主要目的是防止皮肤在取出扩张器后收缩。

儿童注水期居家如何护理?

注水期居家护理要做到：“四防”、一轻柔、一加强。

四防

防撞：

①小朋友活动或站立时，可用棉垫和弹力棉质三角巾或手轻轻托起,防止碰撞导致扩张器破裂。

②少去人多的公共场合，防止锐器刺破扩张器。

防压：

①家长需要严密照看小朋友，睡觉时防止扩张皮肤受压、摩擦。

②沐浴、洗头时水温勿过高或用力揉搓及挤压。

③可以戴帽子、围巾或定制保护罩遮挡保护扩张的皮肤，材质应宽松、柔软，勿穿过紧及化纤衣服，防止摩擦引起扩张皮肤损伤。

防晒：

注意避免阳光直射，防止色素沉着，可以采用遮阳帽、遮阳伞等方式防晒。

防叮咬：

寒冷天气注意保暖，夏天避免扩张区域被蚊虫叮咬，否则皮肤可能会被感染。

一轻柔：注水期间,随着囊内水量的增加，扩张位置下坠，小朋友活动时动作应轻柔，避免剧烈活动。

一加强：加强营养摄入，多食用鸡鸭鱼肉等蛋白质，尤其是带皮的肉类食物（如猪蹄、鸡爪等），有利于皮肤扩张。

同时家长要学会观察扩张的皮肤，发现皮肤苍白或红紫、红肿、漏水、破溃等异常情况立即医院处理。

防撞、防压、防晒、防叮咬，活动轻柔，加强营养，发现异常，及时前往医院就诊。