6月14日，江西省妇幼保健院多学科联合成功救治一例四级胎盘植入产妇，成功保留患者子宫，母子平安。

今年2月，孕妇章女士在当地医院进行产检，检查发现有严重胎盘植入，当地医院建议章女士终止妊娠，继续妊娠有出现子宫破裂大出血的风险，可能危及生命。此时的章女士怀孕仅15周，由于间隔多年有孕，她继续妊娠的意愿非常强烈，于是慕名来到了江西省妇幼保健院前置胎盘门诊，找到了主任医师郑九生。在郑九生的严密监测下，章女士顺利妊娠至31周，考虑已到孕晚期，郑九生将其收入院至九龙湖院区产二病区（前置胎盘和胎盘植入诊疗中心），入院后检查发现章女士为中央型前置胎盘伴胎盘植入，前下壁穿透累及膀胱底后壁，考虑为胎盘植入IV级。

由于产妇胎盘植入程度达到最高级别，这意味着随时可能出现术中大出血、切除子宫，甚至危及生命，产科前置胎盘和胎盘植入诊疗中心高度重视病情，立即启动MDT多学科团队会诊，在术前由产科、MICU、介入科、影像科、麻醉科共同对产妇的病情进行评估，制定手术方案及围手术期管理。

6月14日上午，已孕34周的章女士顺利进行了腹主动脉球囊阻断术，9时准时进入手术室，麻醉科、MICU、输血科早已做好准备。产科主任医师郑九生及刘凌芝同时上台手术，开腹后见到子宫表面怒张的血管丛，膀胱表面也可见密集粗大螺旋血管，胎盘穿透植入膀胱，二人精准操作，顺利娩出一体重2.25kg的健康男婴，胎儿娩出后立即进行胎盘的处理。

时间一分一秒地走过，由于产妇胎盘植入部位太广泛，膀胱后壁浆肌层血运异常丰富，出血凶猛，产科立即请求全院多学科会诊，一场由产科、妇科、肿瘤科、MICU、麻醉科、手术室组成的多学科救治拉开序幕。

在大家的共同努力下，血渐渐止住了，产妇的生命体征也趋于平稳，整台手术持续了8个多小时，患者总出血量达到了8000ml（相当于两个成人总血量），最终章女士成功保住了子宫，母子平安！

据悉，胎盘植入是产科严重并发症之一，可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡，子宫切除率高。省妇幼保健院九龙湖院区产二病区是前置胎盘和胎盘植入诊疗中心，十余年来致力前置胎盘、胎盘植入、瘢痕妊娠、异常形态胎盘、妊娠伴多发子宫肌瘤，巨大子宫肌瘤、产后出血等胎盘相关疾病高危妊娠的诊治，目前已诊治前置胎盘万余例，完成前置胎盘和胎盘植入手术5000余台。（丁慧 刘凌芝）