您了解女性青春期吗？

女性青春期是女性由儿童发育到成人的转变期，是女性生殖器官、内分泌系统、体格逐渐发育至成熟的阶段。世界卫生组织（WHO）规定青春期为10-19岁。青春期是一个生理、心理迅速发育和日趋成熟的时期，也是决定人一生体格、健康水平、性格和智力程度的关键时期，女孩一般比男孩早2岁左右。女性青春期按照顺序先后经历乳房萌发，肾上腺功能初显，生长加速，月经初潮四个不同的阶段，各阶段有重叠，大约需要4.5年的时间。

女性的第一次月经来潮称初潮，为青春期的重要标志。初潮年龄在11-15岁之间，平均13-14岁，比乳房发育晚2.5年。

青春期异常子宫出血的病因？

女性青春期异常子宫出血的发生与垂体-下丘脑-卵巢轴的调控失衡有关，这个轴负责调控女性的月经周期和卵巢激素的分泌。在青春期，女性的垂体-下丘脑-卵巢轴还在发育和完善中，尚不成熟，容易受到内外因素的影响而出现功能失调，如精神紧张、过度劳累、熬夜、营养失调、贫血、过度运动、酗酒以及其他药物等都可能诱发青春期异常子宫出血。

青春期异常子宫出血通常表现为月经周期紊乱，阴道出血不规则，经量可能过多或过少，经期时间可能会延长，月经来潮后淋漓不尽。

青春期异常子宫出血的危害

身体健康影响：长期大量出血可能导致贫血、身体虚弱、头晕、耳鸣、失眠、厌食等症状，严重时可能出现失血性休克，甚至危及生命。

心理影响：病情反复、治疗难度大以及对日常生活和学习的影响可能导致患者心理压力增大，影响内分泌平衡，增加治疗难度。

增加感染风险：异常子宫出血时，宫颈口处于松弛状态，可能增加外部病菌上行感染的风险，引发妇科疾病。

生育能力影响：如果不及时治疗，可能对生殖系统造成影响，甚至导致不孕不育等问题。

青春期异常子宫出血误区

误区一:家长自己在年轻时也月经不调，长大生育后亦对生活无影响，所以孩子无需就诊。

青春期异常子宫出血应及时就诊，排除器质性病变（如生殖道感染，外伤性损伤等）或者其他疾病（如凝血功能异常，甲状腺功能异常，肾上腺功能异常等）所致，且无并发症出现时，应严密观察。如果停经3个月以上，或者经期延长淋漓不尽时，应及时就诊。

误区二：用雌孕激素治疗会副作用多，会影响生长发育。

随着药物的更新换代，使用雌孕激素药物的副作用较前明显减少，部分患儿存在胃肠道反应，但大多可以适应；在患儿月经初潮时，骨龄已趋近闭合，短期的使用不影响终身高；但使用剂量调整需至院就诊，由医生调整，避免出现非预期的阴道出血。

误区三：青春期异常子宫出血只要用药就行，其他不重要。

除了药物止血、调节月经周期，青春期异常子宫出血的诊治还需要家长与患儿的配合，如改善生活方式，合理饮食，肥胖患儿应降低体重，安排好学习和生活时间，注意劳逸结合，保持正常作息，避免过度紧张或焦虑，注意经期卫生，注意外阴清洁，勤换内裤及月经垫等。(江西省儿童医院)