在深化医改的道路上，福建省三明市又一次做出探索。今年9月，当地印发《关于深化紧密型县域医共体人员管理的意见》，明确基层医疗卫生人才将实施“县管乡用”，由各总医院（医共体）负责统一招聘、培训、调配和管理。

近年来，随着我国医疗改革的持续深入，乡镇卫生院的医疗水平得到了显著提高，但是人才力量薄弱，技术水平提高缓慢等问题依旧存在。乡镇卫生院急需一批艺高德馨的人才，但是受自身条件和工资待遇等不利因素的影响，留住优秀人才很难。医师配置“县管乡用”，推动优质医疗资源下沉。

“县管乡用”推动了医疗人才的下沉，由患病群众去县医院找医师看病，变为医师到乡镇卫生院服务。这样的小变化，带动了医疗环境和医师作风的大改变，减轻了县医院人满为患的压力，带动了乡镇卫生院门诊量的增加，方便了群众就近就医，在家门口就能享受县医院医师的优质服务，再也不用来回折腾了。

医师“县管乡用”，走出了医疗人才利用的成功道路。在人员选派方面，由乡镇卫生院报送用人需求，再由县医院进行遴选，经综合调剂后选派，最大程度满足乡镇医疗人才的需求。在优待政策上给予了一定的倾斜，在派遣医师服务期满后，享受晋升职称优先、提任职务优先、评优评先优先等优待政策，大大提升了外遣医师工作积极性。同时，整合了地区医疗资源，医师将先进诊疗技术带到乡镇，带动乡镇卫生院能力的大提升，提高了乡镇医疗卫生服务能力，实现了基层群众看得起病、看得好病。

“县管乡用”是解决乡镇医疗人才匮乏问题的良药。“县管乡用”要真正发挥作用，需建立健全的财政投入机制，确保经费保障，激发外派医务人员的活力；在晋升职称、提任职务、评优评先上给外遣医师一定的政策倾斜，让他们在服务期间“沉”下基层服务群众。唯有如此，“县管乡用”才能推动优质医疗资源下沉。（胡喜庆）