近日,在南城县总医院人民医院院区产科的病房里上演了一场与时间赛跑的生命营救。这天上午,一阵急促的呼救声打破了产科病房的安静,“医生,快来,我老婆裤子上好多血,”一位家属匆忙的跑进护士站,邓茵医生和黄芳护士立即赶到产妇旁,看见一地鲜红的血液。经询问产妇适才在家咳嗽一声自破羊水,伴下腹胀痛,医生查体见大量血性羊水及暗红色凝血块,宫口未开,未触及血管搏动,邓茵医生快速判断为“胎盘早剥”。这是一种产科少见的紧急情况,但一旦出现,往往起病急,进展快,医护人员必须和时间赛跑,需立刻采取紧急剖宫产尽可能迅速将胎儿娩出体外,否则很容易出现胎死宫内,以及孕妇休克大出血!
情况十万火急,邓茵医生立即通知产科急救中心主任邹妤,开通危重孕产妇绿色急救通道,组织相关人员进行手术及抢救。在紧张而忙碌的抢救过程中,各项操作精准而有序地进行着,医护人员相互衔接,紧密配合,没有丝毫懈怠。每一个决策、每一个操作都至关重要。
经过全体医护人员一个多小时齐心协力的全力抢救,患者情况终于逐渐转危为安。孩子顺利出生,母子平安!那一刻,所有人都松了一口气,脸上露出了欣慰的笑容。
“感谢你们!”出院后,孕妇的家属还专程前来,为产科的医护人员们送上了一面锦旗,“我老婆和孩子都经历了一场‘大难’,幸好有你们医务人员为我妻儿安危保驾护航!”
胎盘早剥的抢救能力就是兵贵神速,从启动抢救到胎儿娩出时间的长短直接决定母子生命的安危。此次手术成功是产科急救中心、麻醉手术科、新生儿急救中心等医务人员齐心协力、默契配合的结果,同时离不开医护团队日常刻苦演练中积累的经验,这也是加快推进紧密型县域医共体建设后结出的又一硕果。
什么是胎盘早剥 ?
妊娠20周后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,就发生部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥。发病率约为1%,属于妊娠晚期严重并发症。症状发展迅猛,若处理不及时,会危及母婴生命。胎盘早剥对母胎影响极大。羊水栓塞,产后大出血、DIC(弥散性血管内凝血)发生率均升高。由于胎盘早剥出血引起胎儿急性缺氧,新生儿窒息率、早产率、胎儿宫内死亡率明显升高。更为严重的是胎盘早剥会导致新生儿遗留显著神经系统发育缺陷等后遗症。
如何预防?
孕妇要养成良好的生活习惯;避免腹部外伤;按时产检,监测血压;妊娠晚期或分娩期,孕妇需作适量的活动,避免长时间仰卧;有异常情况及时就诊,胎盘早剥还是可防可治的。 (人民医院院区 邓茵 危珍珍)
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