6月11日晚,随着一声声急促的120警报声迫近,一辆120救护车急速驶入南昌市第一医院急诊科,“快,快,36岁女性,颈部遭尖刀刺伤,右侧颈部大量出血,血压76/54mmHg......”
在得到消息后,急诊科立即联系血管外科、骨科、重症医学科、麻醉科等相关科室会诊,并做好抢救准备。在抢救室,血管外科副主任熊小蔚会同急诊科副主任医师彭滨菲一边对患者进行伤口压迫止血、开放CVC输液通道、床旁气管插管,一边与输血科一起快速保障紧急用血,联系麻醉室、手术室做好手术准备工作。
经过了床旁10分钟紧张的紧急处理,患者的血压稳定在了95/55mmHg,心率106次/分,为了确保送往手术室进行急诊手术的过程中不出现意外情况,血管外科医生陈瑜始终跪在急救床上,保持跪姿对患者进行压迫止血。
时间就是生命!在做好了一切手术准备工作后,熊小蔚带领团队立即进行手术,血压一点一点的往下掉,一度掉落至52/38mmHg,血液一直一直在往外渗,右侧颈静脉破裂、椎动脉破裂,手术难度不停在加大......准确找到出血点,迫在眉睫!
凭借着丰富的临床经验,熊小蔚很快就找到出血点,进行破裂血管修补,患者的血压回升了,心率也稳定了,但是,熊小蔚的抢救工作一丝都不敢停滞,与重症医学科详细讨论了下一步的治疗方案及观察重点。
几个小时过去了,看着监护仪上患者的血压稳定在113/52mmHg,大家悬着的心也放了下来,虽然过程很紧张、疲惫,但看到患者顺利脱险,大家的脸上也洋溢着欣慰的笑容。
科室介绍
南昌市第一医院血管外科近年来运用一系列高难技术如巨大主动脉瘤腔内修复、主动脉支架激光原位开窗、体外预开窗等,为各种复杂、高难度主动脉疾病患者医疾治病,临床效果良好,同时应用该类技术成功抢救了多例主动脉瘤破裂的患者。
诊疗范围:
一、主动脉瘤、主动脉夹层、肢体动脉硬化性闭塞症、颈动脉硬化狭窄、内脏动脉狭窄闭塞、糖尿病足病、血栓闭塞性脉管炎、假性动脉瘤、外伤性动静脉瘘。
二、静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成、肺动脉栓塞、深静脉血栓后遗症、髂静脉压迫综合征、盆腔淤积症。
三、丹毒、淋巴漏、淋巴管闭塞。
四、动静脉瘘通路维护(通路狭窄、闭塞、扩张、血栓)。
五、血管畸形(动脉畸形、静脉畸形、淋巴管畸形、混合畸形)、婴幼儿血管瘤、颈动脉体瘤、淋巴管瘤、血管球瘤、血管内皮细胞瘤、血管肉瘤。
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