近日，南昌市人民医院朝阳院区产房里出现一位调皮的宝宝，也许是在妈妈肚子里“憋”久了，刚出生的小家伙哭得格外卖力。在这样温馨的一幕下，谁也没想到，就在几分钟前宝宝还面临着窒息风险！

“险！”

孕妈妈熊女士在待产过程中突发寒战，伴高热，家人紧急将其送往医院。接诊医生考虑到有宫内感染可能，在经过专业评估后，紧急与孕妇和其家属进行沟通，立即选择剖宫产终止妊娠。

术中，当医护人员看到脐带情况时不禁捏了一把汗。原来，胎儿脐带存在“真结”，好在处理及时，母婴平安。

什么是脐带打结？

脐带打结为脐带异常情况中的一种。脐带打结有脐带假结及脐带真结两种。

脐带假结：因脐血管较脐带长，血管卷曲似结，或因脐静脉较脐动脉长形成迂曲似结。一般对胎儿无影响。

脐带真结：因脐带过长，脐带在宫腔内形成环套，胎儿活动穿越环套所致。若真结形成而未拉紧，对胎儿一般无影响；一旦拉紧导致循环受阻，对胎儿来说是致命的，可能是瞬间发生的！多数在分娩后确诊。

孕期如何检测脐带打结？

有人会问“脐带真结如此恐怖，B超检查不能发现吗？”是的，大多数医院的B超很难发现脐带真结，所以脐带真结在产前难以发现，多数在分娩后确诊。一般来说，脐带打结发生原因多与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。

但孕妈们也不用过于担心，因为绝大部分的脐带真结都是比较松的，如果没有影响胎儿血液循环，可以不用处理。小部分的脐带真结从松到紧会有个过程，这就体现自数胎动及胎心监护的重要性了！为减少脐带扭转、打结等异常情况，孕妈孕期应做到以下几点：

1.放松心态，每天定时数胎动，正常胎动约3-5次/小时，只要胎动有规律、有节奏变化曲线不大，说明胎儿发育是正常的。如果胎动忽然变得剧烈，或是忽然变得安静，可能就是胎宝宝缺氧的反映。在胎儿缺氧早期，表现为胎动过多或胎动频繁，在晚期则表现为胎动减少。宝妈一旦发现异常，建议及时入院进行专业治疗。

2.定期产检，了解脐带血流情况，胎心监护可以提示宝宝是否存在宫内缺氧，脐带异常的孕妇每周最好进行1-2次胎心监护。

3.避免剧烈运动，脐带异常的孕妇尽量不要剧烈运动，或者猛然间变换体位，以免造成胎动过于频繁，加剧脐带打结、缠绕的程度。

脐带是母亲和胎儿之间相互联系的唯一通道，虽然胎儿脐带打结的发生率较低，但孕妈千万不可马虎大意，孕期一定要加强监测。（南昌市人民医院）