近日,在南昌市中心医院(青山湖院区)普外科,张大姐眼含泪水,激动地对笔者诉说着她老娘的求医记。
毛卫主任(右)接过患者家属送来的锦旗
“我老娘快80岁了,平时身体好得很,从来没去过医院,更没做过手术,在家还种了3亩多地。我们儿女都在外地打工,平时也不怎么回家。那次我老娘给我打电话,我听出来她肯定是不舒服了,就带她去县城做了个CT,说是胰腺上长了东西。当时医生说她年纪太大,治不了也活不了多久!这可把我们几个儿女吓坏了。我老娘吃了一辈子苦,我们兄弟姐妹几个想让她多活几年,说什么也要到好一些的医院去试试。所以,经人介绍来到南昌市中心医院青山湖院区(南昌市第九医院)。我老娘开头说什么都不愿手术,多亏了毛卫主任好心又耐心的讲解,我老娘才同意。结果手术很成功,完成了我们作为儿女的心愿。现在老娘恢复的很好,明天就可以出院了”。
据普外科学科带头人毛卫主任介绍:患者是一名年近80岁的老人,因腹痛伴眼黄、尿黄及皮肤瘙痒一周,由县医院转入南昌市中心医院(青山湖院区),既往有糖尿病病史,没有进行过降糖治疗。入院时查胆红素高,结合上腹部增强磁共振检查,胰腺头部有占位,考虑胰头癌可能性较大。入院立即行经皮经肝胆管穿刺引流(PTCD)治疗,通畅引流2周后,胆红素降至43。技术上可以手术切除。
毛卫主任带领团队查房
由于患者年龄大且胰腺癌手术异常复杂,毛卫主任立即组织院内扩大会诊,重肝科、介入科、麻醉科、呼吸科、输血科、CT室等多学科讨论。专家们准确评估患者心脏及呼吸功能,排除了手术禁忌,另外做好术前清理肠道,术中备血,并与患者及家属反复交代手术风险,准备尽快手术治疗以防肿瘤继续进展。
毛卫主任(右)手术中
手术过程比预期的还要复杂,胰腺肿瘤紧贴下腔静脉及门静脉,每一步都如履薄冰。毛卫主任循序渐进,抽丝剥茧,在麻醉科的默契配合下,终于把肿瘤从血管壁上完整剥离下来,胆肠吻合、胃肠吻合及胰肠吻合等一气呵成,手术顺利结束。
胰腺癌是业内人尽皆知的“癌症之王”。此次高龄癌症之王手术的顺利进行,充分体现了南昌市中心医院(青山湖院区)外科手术水平日臻完善,医院综合学科团队诊疗技术精益求精。(江新华)
胰腺癌科普
常见症状:
不明原因的腹痛,阵发性或持续性加重的钝痛,大多向腰背部放射;梗阻性黄疸,皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色;体重突然明显下降;食欲不振,乏力纳差,恶心呕吐;脂肪泻,厌油;自发性胰腺炎急性发作,继发胆道感染;血糖突发升高,无明显诱因出现糖尿病症状;消化不良但胃肠镜检查正常。
胰腺癌的预防:
一级预防:无病防病,保持乐观积极心态,避免压力太大或精神紧张,健康饮食,坚持锻炼,适当运动,避免刺激性、腌制、熏烤等食物,戒烟酒等;二级预防:对于有糖尿病、慢性胰腺炎、肥胖及家族史等高风险人群应做到定期体检,早期筛查、诊断及治疗;三级预防:对于已经诊断出胰腺癌的患者,需尽早到正规医院救治,在医生的指导下积极治疗,避免贻误病情。
提醒:
胰腺癌被称为“癌症之王”,它很善于隐藏,早期无明显症状,很难被发现,进展却非常迅速,容易发生远处转移,预后极差,死亡率超高。需做到早发现早诊断早治疗。
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