每年的5月25日是世界甲状腺日，2024年5月20–5月26日是第16个国际甲状腺知识宣传周。

近些年来，随着生活方式的不断改变，儿童甲状腺肿瘤的患病率呈逐年上升趋势，甲状腺结节的发生率约为2%，恶性风险约为22%~26%。

甲状腺作为“人体的发动机”，对儿童生长发育至关重要。

甲状腺有什么作用呢？

甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。

甲状腺属于人体重要内分泌腺体，主要功能是分泌甲状腺激素，促进新陈代谢，对骨骼、脑的生长发育尤为重要。

儿童为什么会得甲状腺癌？

颈部放射线暴露史、碘摄入情况、甲状腺既往病史及家族遗传史是甲状腺癌的危险因素。儿童甲状腺癌与成人的区别？

儿童及青少年甲状腺癌患者多因触及颈部无痛性肿物就诊，而成人多是在医院定期体检发现的。

儿童甲状腺结节恶性风险比例远高于成人，成人恶性率仅为5%~10%，而儿童恶性率可达22%~26%。

儿童甲状腺癌更易扩散，较成人有更高的淋巴结转移发生率，两者比例为：40%~90%：20%~50%。

如何尽早发现甲状腺异常？

甲状腺肿瘤生长缓慢，绝大多数无特异性临床症状，最常见的首发症状为无痛性颈部肿块，其他表现包括吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难、甲状腺功能亢进等。临床就诊患儿多为他人发现，因此，监护人及医生对儿童颈前随吞咽移动的无痛性肿块要尤为关注。

甲状腺常规检查有哪些呢？

甲状腺及颈部淋巴结影像学诊断方法主要包括：超声检查、核素扫描、CT、MRI和PET-CT。国内外指南均推荐超声检查作为甲状腺结节及颈部淋巴结检测和随访的首选影像学方法。对于怀疑恶性的甲状腺结节，推荐行超声引导下甲状腺细针抽吸活检明确诊断。

孩子得了甲状腺肿瘤怎么办？

一旦发现甲状腺肿瘤应及时就医，肿瘤较大或者穿刺证实为恶性，首选手术治疗。

儿童甲状腺肿瘤的诊治需由有经验的甲状腺外科专家、内分泌专家、病理学专家、影像科专家、小儿麻醉专家及护理团队等多个学科共同进行。

儿童及青少年甲状腺肿瘤尽管其较容易转移，但多数为分化型，较少发生骨转移，且对放射碘治疗敏感，经规范化治疗后预后较好，总体存活率高。

儿童甲状腺癌经治疗预后如何？

虽然儿童甲状腺癌累计范围一般较成人更广，但多数预后仍然较好，儿童甲状腺肿瘤总体30年生存率高达90%。

如何预防甲状腺肿瘤呢？ 

儿童合理摄入碘，注意饮食均衡，减少过量辐射接触，对于同时存在甲状腺炎和有家族史等具有高危险因素的儿童，建议每年进行体检，发现颈部肿块及时就医，早发现早治疗。

江西省儿童医院温馨提醒：

家长在关注孩子学习成绩、体格发育的同时，还应关注孩子身体的异常，如发现颈部有结节，吞咽物上下移动，必须警惕。一旦有颈部肿块、并有生长趋势、突然声音嘶哑、呼吸及吞咽不畅等不适，应及早到医院就诊。