高安市“三医”专班促医保支付方式改革见成效

随着医药卫生体制改革的深入推进,高安市按照省、市部署,于2025年年初成立了“三医”(医疗、医保、医药)协同发展和治理工作专班,全力推动医疗、医保、医药协同发展,医保支付方式改革成果显著。

自2025年1月1日起,高安市开始实施医保基金打包付费机制,以优化资源配置,提升医疗服务水平。根据最新数据,高安市紧密型县域医共体2025年前三个月结算总费用为35180.91万元,医保基金打包支付35180.91万元。参保人县域内住院人次占比在2025年1-3月达到72.82%,相比2022年-2024年稳步上升,环比周边近南昌的县市占比都较高。这一数据变化表明,基层医疗机构服务能力增强,民众更愿意在本地就医。也反映了医保基金在合理分配下对医院稳定运营的支持作用,展示了医保支付方式改革对促进医疗服务质量和效率提升的重要性。

“三医”专班通过建立联席会议、工作调度、信息共享和联合执法等制度,确保了各部门间的协同合作。例如,市卫生健康委牵头推进公立医院改革与分级诊疗体系建设;市医保局负责医疗保障基金监管及服务价格调整;市市场监管局则加强对药品和医疗器械的质量安全监督。这些措施共同促进了医疗资源的优化配置和服务质量的提升,真正实现了医改提质增效的目标,为人民群众带来了更多的健康福祉。(高安市卫健委 兰乐)

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