随着HPV疫苗的普及与推广，人们对宫颈癌有了一定的了解。但仍缺乏正确详尽的知识体系，甚至有“谈HPV色变”之势。那么HPV和宫颈癌之间究竟是什么关系，感染了HPV就一定会发展为癌症吗？

什么是ＨＰＶ：

HPV病毒又称人乳头瘤病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。目前已经发现了100多个型别，根据其与宫颈癌发病的相关性，分为低危型和高危型。宫颈癌的发生，则与人乳头瘤病毒（HPV）的感染有着千丝万缕的关系。HPV感染是宫颈癌发生的必要条件，但非充分条件，也就是说，感染了HPV并非意味着患上宫颈癌。而HPV疫苗也不可以当作宫颈癌疫苗的同义词。国际癌症研究机构发布《2020全球癌症报告》，显示宫颈癌患者新增60万，死亡人数达34万。提示宫颈癌是影响全球女性健康的恶性肿瘤之一。　　

宫颈癌筛查是目前已知最有意义的肿瘤筛查方式。通过定期并且科学的宫颈癌筛查，可以早发现早治疗，将癌细胞扼杀于萌芽中。建议有3年以上性行为或21-65岁有性行为的女性定期筛查。　

从感染HPV到发展成宫颈癌是一个非常漫长的过程。整个过程中，部分感染可以被清除转阴。所以尽早筛查癌前病变是关键，我们需要做的就是尽早地进行诊断。　　

中医学中没有HPV感染的概念，HPV感染根据其表现主要见于“带下过多”、“交接出血”、“癥瘕”等病证。中医带下病这一名词，首见于《内经》，《素问·骨空论》记载：“任脉为病，男子内结七疝，女子带下癥瘕”。由此可见本病的病机主要是“任脉不固,带脉失约”。《妇人大全良方》认为风邪入于胞门导致带下病:“夫此病者,起于风气、寒热之所伤,或产后早起,不避风邪,风邪之气入于胞门；或中经脉,流传脏腑而发下血,名为带下”。《黄帝素问宣明论方》认为六淫、七情、房劳、饮食等病因均可至带下病:“下部任脉湿热盛者,津液涌而溢, 已为带下”。　

因此,带下病系湿邪、热邪为患,而肝、脾、肾功能失常又是发病的内在条件,病位主要在前阴、胞宫任脉损伤,带脉失约是带下病的核心机理。其病机主要是湿邪、热邪为患,湿热下注损伤任带二脉,任脉失于固摄,带脉失于约束,而带下过多;如果早期失治,湿热之邪进而酿湿蕴热为毒,热蕴而肉腐,湿毒、热毒交结,毒侵而败坏机体,正虚邪盛, 日久结局不良。

本案例中，外治中药灌肠、外敷多采用清热利湿解毒类中药。（灌肠方：金银花、连翘、蒲公英、赤芍、丹参、黄柏、紫花地丁、忍冬藤、黄柏、大血藤、桂枝等。外敷散：丹参、独活、羌活、当归、石见穿、红花、千年健、土茯苓、益母草、乳香、没药、猫爪草、槲寄生、续断、白芷、防风、艾叶、血竭、五加皮、丝瓜络、赤芍。）　　

HPV感染与机体免疫力低下有关,从中医角度认为其主要病因为“正气不足”,而针刺不仅可以提高机体免疫力,还能提升正气。(本案例中针刺穴位：天枢、气海、关元、子宫、足三里、三阴交等。)　　

琚医生温馨提示广大女性朋友定期进行科学合理的筛查和随访，早发现、早诊断、早治疗，可以进一步远离宫颈癌，享受美好生活。

本案例中，外治中药灌肠、外敷多采用清热利湿解毒类中药。（灌肠方：金银花、连翘、蒲公英、赤芍、丹参、黄柏、紫花地丁、忍冬藤、黄柏、大血藤、桂枝等。外敷散：丹参、独活、羌活、当归、石见穿、红花、千年健、土茯苓、益母草、乳香、没药、猫爪草、槲寄生、续断、白芷、防风、艾叶、血竭、五加皮、丝瓜络、赤芍。）　

HPV感染与机体免疫力低下有关,从中医角度认为其主要病因为“正气不足”,而针刺不仅可以提高机体免疫力,还能提升正气。(本案例中针刺穴位：天枢、气海、关元、子宫、足三里、三阴交等。)（江西省中医院）