李某，男，43岁，体检发现肝功能异常2天，遂于今年3月来江西省中医院门诊就诊，门诊拟“肝硬化失代偿期收治入院”，患者当时总是有腹痛，偶尔肚子也胀，特别是饭后尤为明显，右胁肋部有疼痛感，口干，有时伴有腰酸，容易疲乏，吃饭睡觉还可以，小便偏黄。当时他的胆红素是79.92umol/L,（参考范围是2-22），直接胆红素是37.43umol/L,间接胆红素是42.47umol/L,谷草转氨酶是70.2U/L、谷氨酰转肽酶111.9U/L整个人精神状态也不是很好，故来找葛主任看病。　　

葛主任为其开了半个月的中草药，具体药方如下：法半夏10g、酒黄芩12g、黄连3g、炙甘草6g、干姜3g、党参15g、黄芪15g、茯苓皮15g、醋北柴胡10g、麸炒枳壳10g、陈皮10g、川芎10g、生地10g。期间患者复诊，接连吃了1个月的中药，经过一段时间的治疗后，他的总胆红素降为51.66umol/L，直接胆红素降为25.47umol/L,间接胆红素降为26.19umol/L,谷草转氨酶降为66.4U/L、谷氨酰转肽酶降为86.2U/L。患者等各项指标较之前有明显改善，腹痛有所减轻，腹胀的情况基本上很少发生，这也算是中药在治疗肝硬化失代偿期时所发挥的作用。　　那么什么是肝硬化呢？接下来这篇文章将会为大家介绍一下肝硬化的来龙去脉。

一：什么是肝硬化　　

肝硬化是在肝细胞广泛坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生，形成结节、假小叶，进而使肝脏正常结构和血供遭到破坏。它是由于不同的疾病因素长期作用于肝脏而导致的一种慢性、进行性、弥漫性的肝病终末阶段。

二：肝硬化的临床表现　

目前肝硬化主要包括两大类，包含代偿期和失代偿期，各有不同的表现。一般来说，肝硬化早期表现隐匿，不容易被察觉，晚期则常出现各种严重症状和相关的并发症表现，如循环障碍、脾肿大、腹水、黄疸及内分泌功能紊乱等。（一）代偿期：部分代偿期患者可以表现为无任何症状，或有食欲减退、消瘦、无力、腹泻等非特异性的表现。（二）失代偿期：可有食欲减退，腹胀、腹痛、腹泻，乏力，体重减退等。亦表现为出血倾向：牙龈、鼻腔出血，女性月经过多，皮肤黏膜出血点及紫斑。内分泌系统失调：男性性功能减退、乳房发育，女性不孕及闭经。慢性病容则表现为面色黝黑、口角发炎、面部毛细血管扩张等。皮肤表现为出现蜘蛛痣、肝掌。还可出现黄疸，发热，肝性脑病等临床表现。

三、预防肝硬化的基本原则　　

预防肝硬化最重要的一步就是抗纤维化。慢性肝病患者往往伴有肝纤维化的发生，若不加以阻断，长期下去会渐渐发展为肝硬化。因为导致肝硬化的原因有很多，所以必须从源头上预防，在我国常见的是病毒性肝炎，这种患者就需要对症治疗，总属抗病毒和保肝治疗。此外，患有肝病的患者，应改变生活习惯，戒烟戒酒，适当运动，提高机体免疫力，谨慎服用保健品，注意休息，避免过度劳累，对于肝硬化的预防可以起到一定的作用。

四、预防肝硬化的具体手段

（一）调节情绪：因肝主疏泄，肝气条达，则气畅神清。在日常生活中，应注意保持良好情绪，保持乐观心态，这样可以促进肝气运行，从而在一定程度上保护肝功能，从而有效预防肝硬化。

（二）合理饮食：俗话说，病从口入，肝病亦是如此。平时注意清淡饮食，饮食应以清淡，易消化为主，多食新鲜蔬菜，少吃肥甘厚腻之品，促进肝脏的新陈代谢，促进肝脏的血液循环。

（三）规律作息：在日常生活中，可以通过规律作息来预防肝硬化，尽量少熬夜，保证充足的睡眠时间，利于肝脏排毒。

（四）预防肝硬化的方剂比如软肝煎，方药为：太子参(先煎）30g、 鳖甲（先煎）30g、白术15g 、云茯苓15g、 川草廊 10g、楮实子12g 、苑丝子12g、土鳖虫（研未冲服）3g、丹参18g 、甘草6g。此方对肝炎所致之肝硬化及酒精中毒性之肝硬化都有一定的效果。

四、生活小贴士　

在实际生活中，可以采用中药煎汤的方法来进行治疗，比如采用白术、茯苓、薏苡仁等中药，可以起到健脾祛湿的作用，也可以采用针灸治疗的方法进行辅助治疗，比如针刺阴陵泉、足三里、行间穴位可起到化湿气、健脾气、疏肝气的作用。艾灸也是中医治疗比较有效的一种方法，可以采用艾条隔姜灸三阴交、足三里、神阙等穴位，通过激发刺激穴位，通过经络腧穴的沟通传输作用，最终发挥活血行气，温经通络，运化水湿的效果，从而起到很好的改善周围血液循环，贯通人体正气，达到护卫御邪的作用。

葛主任有话说

“肝硬化呢，它分为代偿期与失代偿期，不同时期它的证型、治疗方法也是不同的。　　

代偿期肝硬化的证型以这个肝郁脾虚、瘀血阻络为主，而失代偿期肝硬化呢则以水湿停滞、湿热蕴结、肝肾阴虚、脾肾阳虚等证型为主，具体治疗方法包括以下这些方面：最为常用的就是口服中药汤剂，也可以采用中药静脉针剂，还可以采用中药敷脐、敷三伏贴的方式，这是我们科室预防肝病的一个中药手段。中医强调“治未病”的治疗思想嘛，所以，大家只要平时要注重护肝爱肝，加强锻炼，规范饮食，与此同时，还要坚持中草药的治疗，那么对改善肝硬化会有一定的疗效。”（江西省中医院）