贝贝(化名),几岁的孩子,每晚睡觉时跟大人似的呼噜声不断,有时睡着了突然呼吸暂停,几秒钟后又重新恢复。到医院检查,发现是腺样体肥大引起。专家介绍,腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(俗称“鼾症”)最常见的病因之一,常与慢性扁桃体炎、腺样体肥大合并存在。腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2~6 岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐菱缩。
腺样体是一个免疫器官,能抵挡病毒、细菌的入侵。当病菌入侵孩子的口鼻腔时,腺样体就会启动防御功能,“抓”住病毒细菌试图抵抗传染的时候,会暂时变得肿大。正常情况下,当病原体被清除后,它就会恢复成原来的大小。但如果“敌人”经常来犯,腺样体就会受到反复炎性刺激,反复增大。日子久了,腺样体会“过劳肥”,从而出现病理性增生。
碰到孩子如此打呼噜,家长该怎么办?孩子张口呼吸,睡觉打鼾,出现“腺样体面容”,特别是当孩子患有鼻炎、鼻窦炎时,需及时到耳鼻喉科就诊。
如果孩子确诊了腺样体肥大,是否需要手术,肯定是爸妈们最关心的事。事实上,并不是所有的腺样体肥大都必需手术治疗,可以先进行保守治疗。
注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病(鼻炎、鼻窦炎等)。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。
孩子日常饮食可多食用海带、海蜇等海产品,规律、清淡饮食,多喝水多吃蔬菜,睡前2小时不吃东西,每天保持运动。
如保守治疗无效,应尽早手术切除腺样体,手术常同扁桃体切除术一并进行,如果扁桃体不大且很少发炎,则可单独行腺样体切除。(南昌市人民医院)
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