每年10月12日被定为世界关节炎日,其目的就是要提醒人们,对关节炎要早预防、早诊断、早治疗,防止致残。10月12日,南昌市人民医院朝阳院区骨科在门诊大厅举行“关爱关节,且行且珍膝”大型义诊活动,义诊现场,居民们积极互动,专家们耐心地询问病史、了解患者病情,并提出相应的诊疗建议,提高了居民对骨关节炎的新认知,赢得了广大居民一致好评。
关节炎是世界头号致残性疾病,我国的关节炎患者基数大,且人数还在不断增加,并呈年轻化趋势发展。关节炎要早预防、早诊断、早治疗。
一、膝关节骨关节炎知多少?在我们膝关节骨头上面覆盖着一层软骨,这层软骨相当于是一层垫子,具有缓冲作用。膝关节炎就是由于膝关节面的软骨受到磨损,而造成膝关节疼痛、肿胀、无力、畸形、活动受限等症状。
二、膝关节骨性关节炎多发于中老年人,但不是绝对不发生于年轻人?
膝关节炎好发年龄在40岁及以上肥胖或超重女性、膝关节创伤史患者、存在膝关节周围肌肉萎缩、长期从事负重劳动等特殊职业、家族中有骨关节炎患者、位于高风险地区或肠道菌群紊乱等危险因素者。
关节的磨损与老化不止与年龄相关,更多的是你使用关节的方式、频率和强度。就好像汽车,开得越多,坏的越快。很多很年轻的运动员,由于长期高强度高负荷的训练所导致的关节软骨磨损。
三、膝关节骨性关节炎会出现哪些预警“信号”?
既然膝关节骨性关节炎的患病率如此高,严重影响着中老年人的生活质量,那么该如何预防?重点是要注意膝关节发出的“预警信号”。
1、膝关节疼痛:绝大多数患者就诊的最主要症状,初期为轻中度疼痛,非持续性,受凉时可诱发或加重疼痛; 随着疾病的进展,疼痛可能首先影响上下楼梯或蹲下起立动作,且与活动呈明显相关性。疾病进展到中期时疼痛症状会进一步影响到平地行走。晚期可以出现持续性疼痛、明显影响活动甚至影响睡眠及非负重活动。
2、膝关节活动受限,运转不自如:早期不明显影响膝关节活动,多表现为膝关节长时间固定姿势后改变体位时短时间不灵活感。晚期关节活动可能明显受限,甚至导致残疾。
3、膝关节畸形:早期畸形不明显,随着疾病进展、软骨层变薄、半月板损伤脱落或骨质增生等变化都可导致膝关节出现明显内翻、外翻或/和旋转畸形。
四、膝关节骨性关节炎的治疗方式:
1、运动和生活指导:保护受累的膝关节,避免长途疲劳奔走、爬山、上下高层楼梯、以及各种不良体位姿势( 长久站立、跪位和蹲位等),可行有氧运动: 步行、游泳、骑自行车等有助于保持关节功能;肥胖者应减轻体质量;可戴保护关节的弹性套,如护膝等; 避免穿高跟鞋,穿软、有弹性的“运动鞋”,用适合的鞋垫;发作期减轻受累关节的负荷,可使用手杖、助步器等协助活动等。
2、物理治疗:冲击波疗法、热疗(中药熏洗)、局部按摩、水疗、针灸、推拿等可减轻疼痛症状、缓解关节僵直、改善关节功能。
3、药物治疗(包括镇痛药物、关节腔注射药物、缓解骨关节炎症状的慢作用药物、抗焦虑药物、中成药)
4、修复性治疗(关节清理术、软骨修复术、截骨术等)
5、重建治疗(关节置换术)
事实上,除年龄外,体重过重、受伤和糖尿病等也是引发该病的危险因素,骨关节炎是一种需要长期治疗的疾病。除了药物治疗以缓解疼痛外,更重要在于病患关节的日常康复。
平时,大家就应该开始注意从运动、饮食、补充关节软骨营养成分等各个方面来保护自己的膝盖。如果有关节疼痛、肿胀,要在疼痛能够忍受的范围内轻柔运动,同时避免爬山、爬楼等损伤膝关节的运动。(南昌市人民医院)
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